鼻饲流质是指从胃管灌入流质食物、水分和药物，以维持患者的营养，常见于不能经口进食者：如意识障碍者、吞咽困难者、口腔及咽喉食管疾病者、大面积烧伤者和复杂大手术后者等。放置胃管并保留是一项与患者消化粘膜直接接触的过程，易诱发机械损伤及感染从而危及患者生命安全，保证全面的营养对疾病的恢复又至关重要，因此对留置胃管的患者进行科学合理的居家护理以减少并发症极为重要。让我们一起来学习出院后的鼻饲流质护理吧！

操作步骤

步骤一

做好鼻饲流质前的准备：洗手，物品准备 ，流质食物 ，温开水 ， 50毫升注射器 

步骤二

确认胃管在胃内的方法： 

1．查看胃管标记刻度，确认深度。

2．将胃管末端置于盛水的碗中，无气泡溢出。

3．胃管末端接注射器，能抽出少量胃液。

步骤三

1.鼻饲前抬高患者床头至少30度。

2.回抽胃管，如果抽出的颜色为咖啡色或者抽出胃内容物超过150毫升时要停止鼻饲，请电话咨询医生或及时就诊。

步骤四

1.注射器抽吸20毫升温水连接胃管末端，注入胃内。

2.注射器抽吸鼻饲液或药液，缓慢向胃管内注入。

3.鼻饲完毕后，脉冲式注入少量温水。

4.胃管末端反折，纱布包裹。

鼻饲后处理

1．鼻饲后患者需要保持半卧位30分钟。

2．固定好胃管。

3．洗净鼻饲用具。

注意事项

1．鼻饲液温度为38-40度，避免过热或过冷（用水温计测量）。

2．每次鼻饲量不超过200毫升，间隔时间大于2小时。

3．每天可鼻饲4-6次，可定点，例如：7点、11点、16点、20点。

4．鼻饲液要营养均衡、新鲜，果汁和牛奶要分别注入，药片研碎溶解后注入，避免堵塞胃管。

5．长期鼻饲者，应每天进行两次口腔护理。

6．根据说明书定期更换胃管。

7. 患者口腔内伤口愈合良好，遵医嘱执行吞咽功能训练，完全能经口进食至饱腹感即可至当地医院拔除胃管。

作者：彭红 陈虹 湖南省肿瘤医院 头颈外一科