三年前，45岁的刘先生（化名）无意间发现自己右侧锁骨上方长了一个2cm左右的小肿物，由于不痛不痒，刘先生没有放在心上。三年后，眼看着肿物越长越大，并且右胳膊也越来越没力气，才想着到医院就诊。

经当地医院穿刺活检，初步诊断刘先生颈部的肿物为神经鞘瘤，只有手术切除方能治愈。但因其解剖结构复杂，毗邻重要血管、神经，手术风险高，稍有不慎就会造成严重的肢体功能障碍，是对外科医生手术技巧和手术经验的巨大挑战，当地医院建议其到上级医院诊治。

为求进一步诊治，刘先生慕名来到河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）景华院区显微外科。主治医师仝朋飞通过仔细查体及查看检验报告，认为肿物已经压迫右侧臂丛神经，导致患者右胳膊屈肘无力，必须尽快完整切除，以减轻神经压迫症状，避免后期功能丧失。

随后，在显微外科学科主任袁正江的指导下，仝朋飞为其实施了右侧臂丛神经肿物切除术。术中手术团队发现，这个6cm左右的肿物生长在臂丛神经根上，神经纤维束被肿物挤压到一边。凭借丰富的解剖知识和临床经验，仝朋飞用显微器械小心切开神经外膜，抽丝剥茧般分离肿物，小心翼翼地保护着周围的血管、神经不受损伤，历时2小时，手术顺利完成。术后，刘先生右肢无力的情况得到明显改善，目前已经康复出院。

据显微外科主任张新营介绍，臂丛神经鞘瘤起源于臂丛神经鞘膜，多为良性，极少恶变。但因肿瘤占位或局部压迫会造成肢体麻木、运动障碍等临床症状，因此手术切除是臂丛神经鞘瘤临床治疗的主要手段。臂丛神经鞘瘤早期通常不会引起明显神经症状，部分患者可在体表发现肿物。后期多因肿瘤增大，局部受压出现神经症状，如患侧上肢的疼痛、感觉减退、运动功能障碍等。他提醒，如果颈部出现任何异常肿块或其他感觉异常、运动异常情况，应及时前往专业医院就医，避免因小失大。

（作者：肖利珍 张静    编辑：王鹏飞    责任编辑：杨华）