近视,已成为我国
第二大致盲性眼病
河北省儿童医院
已开展后巩膜加固术
为儿童高度近视
建立重型防火墙
7岁的糖糖(化名),发现近视增长快,眼轴增长快,3年余。散瞳验光:右眼50度远视,左眼1150度近视、650度近视散光。
10岁的乐乐(化名),发现近视增长快,眼轴增长快,8年余。散瞳验光:右眼1150度近视、200度近视散光,左眼950度近视、150度近视散光。
这两名患儿都是因为年龄小、近视每年增长200度左右,近视度数大,到河北省儿童医院眼科就诊,检查后,通过做后巩膜加固术控制近视发展。
近视的分型
近视可分为单纯性近视和病理性近视。单纯性近视会随着年龄增长而渐趋稳定,屈光度通常在-6.00D以内,不伴有眼底病变。而病理性近视是指,眼轴明显延长(>26.0mm),伴有眼底病理性改变的高度近视眼,屈光度多在-6.00D以上。临床上常见的高度近视眼,其并发症主要包括视盘周围萎缩弧、豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿及黄斑裂孔等。
后巩膜加固术
后巩膜加固术(PSR)是目前防治高度近视性的有效方法,是应用异体或自体的生物材料,或人工合成材料,加固眼球后极部巩膜薄弱的部分,阻止眼轴继续延伸,使屈光度和眼底进行性损害得以缓解或终止的一种手术。
对于进展性近视的儿童,如果使用各种防控手段,仍难以控制并延缓其近视度数及眼轴的增长,可以通过后巩膜加固术进行有效干预,控制眼轴的进一步增长,并且可以预防其随眼轴过度增长,而引起的脉络膜视网膜并发症。
后巩膜加固术适应症
① 患者年龄大于4岁。
② 近视屈光度大于400度,且近3年每年近视增长大于100度。
③ 眼轴大于25mm。
④ 眼底有病理性近视改变,如后巩膜葡萄肿。
⑤ 排除其它的眼底病变。
专家提醒
河北省知名专家,河北省儿童医院眼科王建仓主任提醒大家:由于现代生活方式的改变,孩子近距离用眼负荷重、时间长,近视已成为影响儿童眼健康的一大元凶。近视出现越早、进展越快,发展成为高度近视的可能性就越大,从不近视到高度近视,不是一瞬间形成,它是一个过程,一旦成型就不可逆,必须重视,预防近视的发生。