大河报·豫视频记者 高菊

“2023年7月，我哥出现了发热、呼吸困难等症状，当时送到了河科大一附院就医，经过两次抢救转危为安，但是面临着离不开人工肺的情况，医院帮我们联系了省人民医院，在两个医院共同努力下，我哥成功做了双肺换肺手术。我觉得他能够重归健康简直是一个‘奇迹’，特别想感谢这两家医院的医生护士们。”近日，家住洛阳市的时女士联系到大河报记者时激动地说。接到时女士的求助意愿，大河报·豫视频记者进行了采访。

【1】两次抢救，成功挽救了患者的生命

根据时女士的介绍，1月8日，大河报·豫视频记者联系到了最初为时先生诊治的河科大一附院呼吸重症监护病区主任张咏梅。据其介绍，69岁的时先生因为发热、咳嗽和呼吸困难入院治疗，经过检查发现，患者出现白肺、肺部感染、肺间质纤维化，经过短暂治疗并未好转，继而出现了急性呼吸窘迫综合征、血氧饱和度降低，转到ICU抢救。一周后，患者生命体征趋于稳定，转入普通病房。“患者已经有两三年的肺间质纤维化病史，肺功能较差，稍微一活动就出现严重缺氧，基本都是在家卧床的状态，在普通病房康复期间，又误吸食物呛进肺部，再次出现呼吸衰竭的情况，再次转入ICU病房抢救。”张咏梅告诉记者。

插管，上呼吸机，做微生物培养，抗感染……医生护士们根据时先生的病情不断改变治疗方法。但是，肺间质纤维化造成肺部功能缺失，加上这次吸入性肺炎，患者感染非常重，血象高、血压低、肾衰竭，时先生生命垂危。

“他的家人令我们感动，家人说‘只要有1分的希望，我们就要百分百的努力’，经过家属同意以及综合评估，为患者使用了体外生命支持的平台——ECMO（体外膜氧盒），改善了呼吸不能维持循环，通过综合治疗也控制了感染。”张咏梅说。

时先生的生命体征再次趋于稳定，但是新的问题也来了：他靠体外设备ECMO完成呼吸，如果撤掉ECMO，他自己的肺功能是无法维持生命的，恐怕余生都需要使用ECMO，并且如果只能躺在ICU里维持生命，对于患者来说生存质量太低了。综合考虑后，张咏梅医生团队找到患者及其家属，询问他们能否接受换肺手术。

“换肺手术对我们来说太陌生了，手术还有风险，但是有希望我们就毫不犹豫坚持，所以我们家人商量以后，同意为我哥做换肺手术。”回忆当时的情况，时女士说。

【2】强强联合，为患者迎来“重生”

同意了换肺的综合治疗方案，手术怎么做？去哪里寻找肺源？问题再次困扰着时女士一家人。时女士说：“非常感谢河科大一附院的医护团队，他们有技术、有爱心、有耐心，帮我们联系了省人民医院，因为河南省只有省人民医院具备肺移植手术的医院、医生双资质。”

为了方便患者的手术治疗参考，张咏梅主任医护团队把前期各种救治期间，患者生命体征的变化和辅助检查的情况做了完整的电子文档，一并移交给了做手术的医院。

10月30日，时先生等来了肺源，省人民医院胸外科主任魏立为其进行了双肺移植手术。魏立主任是河南省人民医院肺移植中心主任、河南省著名胸外科专家，被称为“河南肺移植第一人”。肺移植手术在所有器官移植手术中开展最晚、难度最大、风险最高，关键时刻，专家团队顶住巨大压力，克服多种不利因素，历经将近10个小时终于完成了手术。

1月9日，大河报记者联系到魏立主任，他说，患者病情十分严重，河科大一附院的抢救和治疗为肺移植手术赢得了时间，如果没有前期的综合治疗有可能患者等不到手术的机会。手术帮助患者闯过了“重生”的第一关，但肺移植患者的术后管理比其他移植手术难度更大、更为艰巨，更何况时先生换的是双肺。“由于肺脏是开放性器官，一吸一呼之间，感染是一大难关。抗排斥、抗感染、血药浓度监测、心肾功能、气道愈合等都必须兼顾，任何一个环节的疏忽都可能造成严重后果。”省人民医院胸外科副主任医师张文平说。在团队的共同努力下，时先生生命体征平稳。目前正在住院做四肢肌力康复训练、呼吸康复的治疗等。

“十分感谢河科大一附院前期的抢救和治疗为我哥控制了感染，稳定住他的生命体征，为他的换肺手术赢得了条件和时间，如果不是他们前期的救治，可能他等不到手术的这一天。更感谢省人民医院的魏立主任医生团队，他们精湛的医技为我哥生命的‘重生’实现了可能，镇令我们感动，我想给这两家医院分别送去锦旗，表示感谢。”采访最后，时女士说。