12月21日傍晚，郴州市第一人民医院儿童医院消化内科接诊了一位9岁的小女孩，小女孩腹痛难忍，趴在爸爸的怀里，泪水在眼眶中打转。

超声检查考虑为“卵巢囊肿蒂扭转”不排除，接诊的儿童医院尹青医生立马邀请中心医院妇科赵晨阳副主任医师会诊，赵晨阳副主任医师查看患儿后考虑不排除囊肿坏死，需要立刻手术，但小女孩只有9岁，身高仅125cm，将病情汇报妇科主任谭琛。

卵巢囊肿是妇科常见疾病，卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一， 15%的卵巢扭转发生在青少年，以生殖细胞肿瘤，尤其是畸胎瘤最为常见。

如果出现卵巢或者卵巢囊肿扭转，患者可能会出现突发的急性下腹痛、恶心、呕吐、发热、肛门坠胀感或排尿困难等，如果延迟诊断和干预，可能导致一侧卵巢坏死，需要切除一侧附件，导致生育力受损，甚至丧失。所以早期及时诊断和手术治疗对于挽救卵巢至关重要。

时间紧迫，谭琛主任接到电话后，建议患儿转中心医院妇科手术治疗，同时让科室做好术前准备。得知女儿的病情需要紧急做手术，女孩的爸爸又难过又紧张，孩子这么小，如果延误而需要切除卵巢，对孩子是一辈子的愧疚。

如果做了手术，肚皮上留了瘢痕，以后可怎么办？

谭琛主任与女孩爸爸进行了详细谈话，建议为小女孩实施单孔腹腔镜手术，在肚脐作手术切口，腹部没有其他手术瘢痕，并尽一切可能保留卵巢，一番谈话减轻了小女孩爸爸心中的顾虑。

在手术室和麻醉科的配合下，赵晨阳副主任医师为小女孩实施了手术。

术中发现右侧卵巢增大约5*5*4cm，蒂部扭转1080°，表面呈紫红色，谭琛主任细心操作，将右侧附件复位，行右侧卵巢囊肿剔除术，保留了右侧卵巢。

（▲术中呈紫红色扭转的卵巢囊肿）

手术后，小女孩第二天早上就能够下床活动，没有发热，几乎没有什么不适。

术后2天，小女孩就出院了，脐部的单孔切口根本看不出来，仿佛一切都未发生过，小女孩的爸爸对中心医院妇科团队的精湛技术表达了感激之情。

现代临床医学之父奥斯勒曾说：“损害人体的疾病应该用对人体损害最小的方法去治疗”，单孔腹腔镜手术就是这种方法之一。肚脐是人类先天残留的疤痕，腔道黏膜组织能完全修复，肚脐疼痛感比皮肤轻很多，因此单孔腹腔镜手术能最大限度减轻术后疼痛，减少多切口感染、出血、疝等手术并发症的发生，缩短术后住院及康复所需时间，并获得接近完美的美容效果。

小女孩能够得到及时救治，得力于郴州市第一人民医院院区之间通力合作，积极处理，体现了郴一医人“患者至上”的服务理念。

郴州市第一人民医院中心医院妇科现能开展单孔腹腔镜下子宫切除、子宫肌瘤剔除以及卵巢输卵管等手术，这种微创手术在保证健康的基础上，同时兼女性对于外观美容的需求，这也是中心医院妇科医生践行和推动卓越医疗服务建设，不断追求的“有温度的手术”。

湖南医聊特约作者： 郴州市第一人民医院 王茜

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