记者 苏璐萍 通讯员 马莹

　　秋冬季是呼吸系统疾病高发季，小儿在此季节容易罹患急性上呼吸道感染、急性喉炎、急性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）儿科副主任李兰提示，家长要注意观察孩子平时的呼吸道表现，若出现发热、咳嗽、咯痰，尤其是呼吸急促甚至呼吸困难，要及时就医，明确病因，进行规范治疗。

　　目前，在我区各医院监测中，根据病原微生物不同，小儿肺炎主要由细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体等感染因素引起。典型肺炎患儿大多会发热、咳嗽、咯痰，呼吸频率增快，但婴儿可能会缺乏典型肺炎表现，家长如观察到婴儿精神不振或烦闹，喂哺欠佳、呼吸气促、呼吸频率增快、口吹白沫等情况，应及时就医。大多数肺炎经规范治疗是可治愈的，且预后良好。

　　急性上呼吸道感染通常会出现发热、鼻塞、流涕、全身酸疼、乏力等症状。“一旦出现咳嗽增多、咯痰，听诊肺部呼吸音粗糙、有痰鸣音，我们通常考虑是急性支气管炎。”李兰说，“若孩子发热持续、咳嗽进一步加重，出现呼吸频率增加甚至呼吸困难、口周发青等表现，肺部听诊出现湿啰音，考虑病情进展到肺炎了。”。

　　“儿童正常呼吸频率与其年龄密切相关，年龄越小，呼吸频率越快。”李兰说，新生儿即28天以内的孩子，在安静、不哭闹、没有发烧的情况下，呼吸是40—45次/分；1—12个月婴儿的呼吸频率大概是30—40次/分；1—3岁幼儿的呼吸频率大概是25—30次/分；随着年龄的增长就会变慢，到4—7岁是20—25次/分，8—14岁是18—20次/分。通常小于2月龄孩子呼吸频率≥60次/分，2—12月龄呼吸频率≥50次/分，1—5岁呼吸频率≥40次/分，就要警惕孩子呼吸道感染进展到肺部。

　　中医认为，小儿脏腑娇嫩，外邪犯肺，肺气郁闭便发生了肺炎。治疗以疏风宣肺化痰开闭为法，可进行中医内治（中药内服）与外治法（推拿、贴敷等）综合治疗。现代医学主要是针对不同病原微生物抗感染治疗和对症处理，如对由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌等引起的细菌性肺炎进行抗菌治疗；对由流感病毒、腺病毒等引起的病毒性肺炎进行抗病毒、对症治疗；对由支原体、衣原体、军团菌感染引起的肺炎采用大环内酯类抗生素进行治疗等。

　　“中医讲‘正气存内，邪不可干’，预防肺炎，除接种肺炎疫苗的方式之外，还需提高孩子自身免疫力。”李兰说，要合理饮食、均衡营养，避免可能对呼吸系统有较大影响的辛辣、刺激、生冷、油腻等食物，包括甜食。多吃富含维生素的水果、蔬菜，以及富含优质蛋白质的食物。要坚持户外运动，进行适度的体育锻炼。同时，尽量保证孩子所处环境空气流通。