审核专家：尹铁伦

北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师

据新闻报道，前不久一名年轻女子在按摩后突然发生脑梗（缺血性脑卒中）。经过医生检查，该患者右侧的椎动脉十分狭窄，左侧的椎动脉出现堵塞现象，颈部的血管竟和70岁老人相差无几，这让人难以想象。但幸运的是，经过医院的及时抢救及后续治疗，患者得以康复出院。据相关医生介绍，现在得脑梗的患者越来越年轻化了，这是为什么呢？

来源｜中国新闻周刊

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脑梗只存在老年人吗？

脑梗，即脑梗死，又称为缺血性脑卒中，它的诱发原因很多，主要是供应脑部组织的血管发生闭塞，从而使其因血液循环障碍、缺血、缺氧等发生脑细胞坏死。在临床上，脑梗的症状比较复杂，轻者可以几乎没有症状，但大多症状表现为头晕、恶心、肢体活动不利、言语不利等，重则瘫痪或急性昏迷，甚至危及生命。

大部分脑梗死患者是老年人，平均年龄在60岁左右，但近年来，越来越多的年轻人甚至儿童都可能得脑梗，或许这些患者会产生疑问：我这么年轻，没有高血压，也没有糖尿病，为什么会得这种病呢？

其实，这与我们不良的生活习惯密不可分，长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动、饮食习惯高盐高油等都有可能成为发病原因。还有少见的免疫因素、遗传因素、感染因素等病因。

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为什么按摩脖子容易脑梗？

新闻中的女子因按摩颈部诱发脑梗，那么按摩和脑梗有什么关系呢？按摩是中医常见的一种治疗方法，主要用于治疗颈肩腰腿疼痛、疏通筋骨、理气活血等。然而，我们身体的穴位众多，按摩不可随意进行。

如果按摩师手法不正确或者其在对患者的自身情况不了解的状况下进行按摩，很有可能会对患者的椎动脉造成伤害，严重时会出现血压突然下降、大脑供血不足等症状。

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所以理论上来说，颈椎按摩有可能会导致脑梗，我们的血管内膜是很脆弱的，当有不适当的外力作用于头颈部时，颈部动脉容易受到损伤而导致血管内膜损害、血管壁间出现血块，管腔堵塞甚至血栓脱落，进而导致脑梗死。

症状较轻的会表现出头晕恶心、肢体运动和语言功能下降等症状，严重的则会昏迷甚至危及生命，但是这样的病例在临床上非常罕见。当然，也有可能与患者血管畸形等自身因素相关。

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脑梗的预防

脑梗的重点不在于治疗，而在于预防，有效的预防措施，有助于我们减少脑梗发生的几率：

>>>>1. 我们应该杜绝不良习惯，尤其要戒除烟酒嗜好，烟草中的有害物质尼古丁会对我们的血管壁造成损伤，而长期饮酒会导致血压升高。

>>>>2. 控制体重，养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果以及其他一些富含钙和维生素的食物。

>>>>3. 善于调节和充实精神生活，保持心情愉悦，避免紧张、激动及各种不良情绪。

>>>>4. 适当饮茶，茶叶中含有茶酚胺、茶碱等物质，可以增加血管的韧性，改善血液循环。

>>>>5. 增强体育锻炼，有助于提高我们的身体抵抗力，改善心脏功能和血液循环，但需要注意的是，不建议剧烈运动和过度运动，建议进行相对平缓的有氧运动，如慢走、打太极等。

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>>>>6. 对于有基础疾病的人群，应该严格遵循医嘱，并养成良好的生活及饮食习惯：高血压患者应该每日按时服药，切忌突然停药，日常监测血压，使血压始终控制在正常范围；糖尿病患者要在饮食上多加注意，严格控糖，坚持治疗；高血脂患者应进行降脂治疗，减少胆固醇及油脂的摄入，定期监测血脂，坚持锻炼身体。

>>>>7. 对突发性头疼、眩晕、记忆力下降、反应迟钝、视力模糊、言语困难，肢体麻木无力等症状，应及时到医院就诊，听从医生指导做进一步检查和治疗。

如果家属或者身边的人不幸脑梗发病，应立即拨打120以确保患者可以快速、安全地到附近医院及时救治。脑梗死的黄金时间为3-4.5小时，越早开始治疗，效果会越好。

在这期间，使病人平躺，解开患者衣物帮助其呼吸顺畅，切忌来回转动患者头部，请记住：时间就是生命！