世界肾脏日

肾脏病是全球性的公共卫生问题，发病率高达10%以上。从2006年开始，国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会确定每年3月份的第二个星期四为“世界肾脏日”，旨在唤起全人类认识、关注慢性肾病的高发性和危害性，以实际行动影响各国政府制定慢性肾脏病防治策略。十余年来，世界肾脏日活动从普及肾脏病常识开始，一步步向全人类揭示了肾脏的功能，在提高全人类认识重视、主动防治慢性肾脏病的进程中，发挥了积极而深远的作用。

2023年3月9日是第十八个世界肾脏日，主题为：人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势群体。

目前，全球约有8.5亿人因各种原因患慢性肾脏病，是全球造成死亡和伤残的重要原因之一，在低收入和中等收入国家更是如此。这些患者往往需要长期规律的医疗照护，并涉及到多个学科的复杂的持续治疗。慢性肾脏病走向肾衰竭，透析治疗费用昂贵，对移植治疗的需求增加，由此带来沉重的家庭及社会负担。遇到突发事件时，慢性肾脏病患者是最脆弱的群体之一，要学会如何呵护自己的肾脏，在应急情况下如何避免加重肾脏病。

为响应号召，广东省中医院肾病科将举行世界肾脏日系列科普宣教活动，包括义诊、科普讲座等形式，旨在普及肾脏病防治知识，倡导健康的生活方式，让人们了解肾病、重视肾病、远离肾病。

肾病小知识

01认识肾脏病

肾脏是人体重要的器官之一，起到过滤废物、调节人体水分、促进骨髓造血、调节红细胞生成、调节血压等作用。肾脏病患者早期症状不明显，大部分病人没有任何典型症状，当有症状时，患者的肾功能已经严重损伤。我国肾脏的健康情况却不容乐观。据统计，全球有8.5亿人患有肾病，而中国最新的患病率为8.2%，据估计中国有1.1亿慢性肾脏病患者。

慢性肾脏病的发病与年龄有着密切关系，一半以上的75岁人群患有不同程度的慢性肾脏病。同时，慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等也是慢性肾脏病发生的常见病因。此外，高血压、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、感染、吸烟、肾病家族史等也是加速慢性肾脏病发生的高危因素。

肾脏病是可防可控的，可以通过行之有效的方法推迟其进展到终末期肾病。因此，许多国家都制定了防治慢病的总体战略，并制定了针对肾脏疾病的教育和普及、CKD筛查、管理和治疗的各种措施。

02定期体检很重要

慢性肾脏病对人的健康有很大危害，但是它的症状却并不明显，是一个无声的杀手。如果患者能早发现、早治疗，病情是可以得到良好控制，甚至可以逆转的。

那么如何才能及早发现慢性肾脏病呢？虽然慢性肾脏病症状隐蔽，但还是有迹可循，慢性肾脏病患者可能出现以下症状：

尿中泡沫：细小的泡沫且不消散；

尿色改变：浑浊、淘米水样、红、浓茶色甚至酱油色；

尿量改变：尿量>2500ml/天，或<400ml/天；

高血压：无家族史，血压上升；

水肿：眼睑、双下肢及足踝；

其他症状：腰酸、腰痛、食欲不振、贫血、疲劳等。

如果出现上述症状，应该及时就医。同时，也可通过日常体检来发现慢性肾脏病，通过抽血化验肾功能和检验尿常规、查肾脏彩超有助于及早发现慢性肾脏病。

03学会自我管理 呵护肾脏 

1、调整生活方式：慢性肾脏病患者应坚持体育锻炼，保持健康体重；注意规律作息，戒烟，避免疲劳；注意预防呼吸道感染；保持良好心态放松心情，避免过度紧张。

2、坚持营养治疗：对于慢性肾脏病患者而言，营养治疗是重要的手段之一。它不是简单的营养补充，而是根据疾病的特点给患者制定个性化的膳食配方，预防营养不良。

3、控制尿蛋白：尿蛋白危害大，促进肾小球硬化和小管间质纤维化。患者在就诊时，应明确告知接诊医生年龄、体重、生育要求、有无相关药物使用禁忌证及个人意愿等，方便医生个体化地制定治疗方案。同时应关注药物的副反应，及时向专科医生反馈，获得帮助。

4、控制高血压：高血压本身可导致肾损害，也可促进慢性肾脏病进展，建议患者学会在家自我监测血压，有任何异常及时就医。

5、控制高血糖：糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，无论是1型还是2型糖尿病，25%~40%患者可出现肾脏受损。患者学会自我监测血糖，注意筛查糖尿病肾病，如有任何异常应及时就医。

6、控制高尿酸血症：高尿酸血症也是肾功能损害的独立危险因素，加速病情的进展，同时肾功能下降又使得痛风的发生风险增加。因此，慢性肾病患者日常应注意优质低蛋白饮食、低脂奶制品、新鲜蔬果、杂粮，并在医生指导下多喝水。 

7、调节血脂：血脂异常是促进慢性肾脏病进展的重要因素，因此患者应注意对血脂的健康影响，日常饮食注意清淡低脂饮食。

8、谨慎用药：慢性肾脏病患者应在医生或药师的指导下合理用药，预防急性肾损伤的发生。

慢性肾脏病可防可控，提倡健康的生活方式，学会自我管理，定期体检，进行肾病早期筛查，已经确诊的慢性肾脏病患者应早期接受规范化治疗。

专家介绍

刘旭生（广东省中医院大德路总院肾病科）：主任医师，教授，博士生导师，广东省名中医。

擅 长：慢性肾炎，肾病综合征，急、慢性肾衰，高血压肾病、狼疮性肾炎、糖尿病和糖尿病肾病、狼疮性肾炎等；中医药配合血液透析和腹膜透析治疗尿毒症。

林启展（广东省中医院大德路总院透析科）：主任医师，教授，博士生导师。

擅 长：擅长急、慢性肾炎，急、慢性肾衰，肾病综合征，狼疮性肾炎、高血压性损害等肾内科疾病的的中西医诊治；运用中医药配合血液透析治疗尿毒症及血透并发症。

卢富华（广东省中医院大德路总院肾病科）：主任医师、教授、硕士生导师。

擅 长：擅长中西医结合诊治诊治痛风、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾炎、糖尿病肾病、尿路感染、狼疮性肾炎、系统性血管炎、紫癜性肾炎、慢性肾衰竭等疾病。

彭钰（广东省中医院大德路总院肾病科）：副主任医师，医学硕士，硕士生导师。

擅 长：内科常见病、多发病的诊断、鉴别及治疗，对内科急危重症的抢救与治疗较为熟悉。尤其擅长肾脏病及相关心血管并发症中西医结合诊疗，如慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小管间质疾病、尿路感染等，并对腹膜透析、血液透析急慢性并发症的诊治有丰富的经验。

侯海晶（广东省中医院大德路总院肾病科）：副主任医师，医学博士，硕士生导师。

擅 长：中医或中西医结合治疗慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭，狼疮性肾炎，血管炎性肾损害等原发、继发性肾脏病。熟练掌握腹膜透析、血液透析及肾穿活检等肾内科的手术及操作。主攻中医药防治慢性肾脏病。

吴一帆（广东省中医院大德路总院肾病科）：副主任医师，医学博士，硕士生导师。

擅 长：各类常见慢性肾脏病的诊断、治疗，如慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小管间质疾病、尿路感染等的中西医结合诊治。在肾病营养调理方面也有丰富的经验。

主办单位：

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会

中国民族医药学会肾病分会

中国中医药肾脏病防治联盟

中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会

广东省中西医结合学会肾病专业委员会

广东省中西医结合学会肾病特色技术应用与推广专业委员会

广东省中西医结合学会肾衰竭专业委员会

广东省中医药学会肾病专业委员会

广东省中医药学会慢病管理专业委员会

广东省中医药学会血液净化专业委员会

广东省医学会肾脏病学分会

广东省精准医学应用学会

广东省健康教育协会慢病管理技术推广专业委员会

广东省中医院肾病科

广东省中医院大德路总院肾内科透析科国家青年文明号

供稿：广东省中医院肾病科大科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍