本报讯 （记者朱晓娟）“进一步统筹协调药品领域具体政策，有效保障群众用药权益；进一步提升药学服务能力，不断优化用药结构；进一步强化药学人员的配备和培养，加强药师队伍建设……”2月24日，“中原药事月月谈”第二期开讲，河南省卫生健康委药物政策与基本药物制度处处长董薇从三方面讲到2023年河南药事服务工作重点。

当天，由河南省卫生健康委药物政策与基本药物制度处指导，医药卫生报社主办，晖致医药有限公司协办的“中原药事月月谈”第二期通过线上形式举办。董薇、医药卫生报社社长、总编辑陈琳君参加活动并致辞；郑州大学第二附属医院副院长李志业主持；河南省医保局医药价格和招标采购处副处长茹生龙、河南省人民医院药学部副主任方凤琴、新乡医学院第一附属医院药学部副主任刘小红受邀进行“河南省集采政策进展与要求”“《医疗机构国家组织集中采购药品管理中国专家共识》（以下简称《共识》）解读”“集采信息化管理工具——药视通”主题讲座；来自各级药政部门、医疗机构、医保部门药学、医保的相关人员进行了在线学习。

随着经济社会的发展和医药卫生体制改革的不断深入，人民群众的用药需求和期盼越来越高，为提升药品供应保障能力，提高药品规范科学使用管理水平，更高质量保障人民健康，国家和河南省卫生健康委先后出台了系列文件，不断完善药品监测、保供稳价、综合评价、药学服务等相关政策体系，为药事服务工作高质量发展指明了方向。

董薇介绍，近年来，河南省坚持以药品临床价值为导向，开展全省医疗机构药品使用监测，加强短缺药品信息监测和保供，推动县域医共体建立“四统一”药品联动管理机制，完善河南省药事管理与药物治疗学委员会制度，不断探索创新药学服务，充分利用“互联网+药学服务”等模式，促进合理用药，使药学服务能力不断提升、医院药事管理更加健全、规范。

随着基本药物政策的深入推进，国家组织药品集中采购工作逐步制度化、常态化，加上DIP/DRGs（按病种分值付费/按疾病相关组付费）付费、三级公立医院绩效考核等政策的相继落地，药事管理如何进行、药学服务如何转型成为摆在各级医院面前的新问题。

“自2018年年底开启药品集中采购试点工作以来，已开展7批国家组织药品集中采购，共覆盖294种药品，应采尽采；国家集中采购中选品种相关配套政策陆续出台，要求优先采购与使用中选药品；医疗机构在推行药品集中采购中，存在一刀切、非中选可替代药品用量异常、同类药品纳入集中采购完成难度加大、缺乏科学报量、中选药品断供等问题……”方凤琴在讲座中介绍了药品集中采购现状及政策落地中遇到的相关问题。

2021年6月，中国药师协会发起并联合医疗机构作为共同牵头单位，组织国内128所“三甲”医疗机构的302位专家、学者编写《共识》，2022年7月通过中国药师协会官方网站发布《共识（征求意见稿）》。《共识》编写是为了更好地执行国家集采药品政策，实现国家集采药品合理使用全流程精细化管理，实现标准化、同质化、常态化与制度化管理。

“根据‘十四五’时期全民医疗保障发展主要指标，药品集中带量采购品种到2025年达500个以上。药品集中采购在推动我国医改进程的同时，对促进科学合理用药、保障患者用药安全方面提出了更高要求。”李志业说，目前，做好药品目录梳理，形成科学化、规范化的管理体系，是各级医疗机构的当务之急。

“落实药品集中采购政策全流程科学化管理，要注意3个关键环节：科学报量、任务精细化分配及使用监测、督促与管控，这些需要信息化手段来支撑。”刘小红专题介绍了集采信息化管理工具——药视通，它实现了任务量分配、使用量监测、同类可替代监测、可视化分析等集采工作的全程精细化管理。

“通过药品集中采购政策的推行，药品价格回归合理水平，群众受益明显；临床使用药品质量得到稳定提升，临床服务需求充分释放；形成公平竞争、质量保障与创新驱动的行业发展新格局；进一步促进了‘三医联动’，通过集约的医保基金购买包括医保预付等，有力推动了医疗机构内部管理和公立医疗机构高质量发展。”茹生龙专题介绍了目前河南实施药品集中采购取得的成效。

据了解，“中原药事月月谈”计划每月一期，邀请医疗、医保、医药相关部门专家，围绕国家药物相关政策、集中采购政策、专家共识、药品流通、药学服务等内容，开展政策解读、经验交流、问题探讨，旨在加强药师队伍建设，提升医疗机构药事管理水平，提升药学人员的药事服务能力，进一步促进合理用药。