哈密瓜一样大的血管瘤

却长在体重仅有40余公斤的身体里

这场景想一想都觉得惊悚

身材瘦小的史女士（化姓）

一直认为自己消化功能不好

吃东西后就胀得慌

排便也不畅快

最近，这种感觉越来越明显了

就赶紧来到

油田总医院微创肿瘤外科就诊

看到检查结果的史女士被吓得不清

如同哈密瓜大小的血管瘤

静静地长在肝脏上

14*12cm的大小

占据了腹腔内约1/4的空间

虽然医生一再表示

肝血管瘤大多为良性

可这么大的瘤子

就如同一个“定时炸弹”

让史女士的每一刻都惶恐不安

直径10cm以上的肝血管瘤被称为肝脏巨大血管瘤，15cm以上的属肝特大血管瘤了。虽然肝血管瘤为良性肿瘤，但如此巨大的血管瘤，一旦受外力冲击可能导致肿瘤破裂，容易引起腹腔内大出血，严重的可导致生命危险，医生建议史女士尽早手术治疗，消除这个安全隐患。

肝是由门静脉和肝动脉双重血供的器官，每分钟血流量约有1500ml，肝内布满了错综复杂的血管，尤其是如此巨大的肝血管瘤，血供极其丰富，肿瘤位置或粘连严重，或血管变异较多，手术风险相当大，手术的过程无异于一次拆弹，稍有不慎就是大出血，导致这颗炸弹爆炸。

在完善了一系列相关检查后。科室为史女士组织了多学科专家会诊，在麻醉、影像等相关科室专家评估讨论后，殷响副院长带领微创肿瘤外科手术团队，制定了详细的手术方案和意外状况处理预案。

最终决定采取微创手术方式，行腹腔镜下肝左外叶切除术。

在团队的紧密协作下，整个手术历时1.5小时，仅用5个0.5-1.2cm的小创口，就将史女士肝脏肿瘤完整切除，术中几乎无出血，手术按照预定计划圆满成功。

手术当天，麻醉清醒后，史女士就可以进无渣流食和床上活动。

术后第3天，正常饮食和活动。

术后第6天，顺利康复出院。

什么是肝血管瘤

肝血管瘤是一种由大量的动静脉血管异常构成的肝脏良性肿瘤，大小和数量各异，发病率约为20%，女性高于男性。

肝血管瘤的症状

多数肝血管瘤患者无症状，但当肿瘤体积较大或生长快速时，可能出现腹部包块、胃肠道不适（餐后饱胀、恶心呕吐、嗳气）、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等症状。

肝血管瘤的治疗

因肝血管瘤为良性肿瘤，且大多数生长缓慢，如患者无明显症状，可暂不治疗，给予密切随访即可。
但如果血管瘤体积较大（≥5cm），生长趋势明显或产生明显不适，则需及时就医，遵医嘱积极治疗。

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供稿丨微创肿瘤外科  付琦

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