赵阿姨

“医生，我是老会计，平时工作忙，经常感觉头颈疼痛，还不能转动，时不时头痛头晕……”

在平安社区卫生服务中心中医全科（一）诊室，居民赵阿姨正在向沈忠平医生“倒苦水”。经认真询问及细致检查，沈医生分析赵阿姨患有颈椎病。

颈椎病 一般是由于劳损、外伤及炎症引起椎间盘变性退化，继而引起颈部肌肉，韧带及关节的平衡失调而造成的一种疾病。轻者枕颈肩部疼痛、酸胀不适感，重者手臂麻木、心慌、胸闷、头痛眩晕、吞咽困难、下肢无力或抬腿沉重感，并且症状逐步加重，行走有踏棉花感、跛行及步态不稳、二便失常等，中医自古就有针灸推拿治疗颈椎病疾病的记载。

为解决好辖区居民相关需求，使居民在家门口便可享受到一站式服务，自2016年起，依托中医药理论并结合多年临床实践经验，沈忠平医生总结出自己的“项八针结合推拿治疗颈椎病”诊疗方案。

项八针结合推拿治疗颈椎病

针刺局部与经络取穴相结合，以风池、大椎、中柱、夹脊、为主要穴位，针刺8穴，留针20分钟。拔罐后医生再予以局部推拿，手法一般多采用滚、按、揉、拔伸或牵引、拿、搓、擦等手法，起到舒经活血，理筋整复的功效。

同时，平安社区卫生服务中心还建立医联体内绿色转诊体系，根据转诊指征，对不同情况的患者提供相对应的诊疗服务。该项目荣获“奉贤区社区中医特色诊疗服务品牌”，沈忠平医生荣获 “十佳社区好中医”称号。

   沈忠平医生

“赵阿姨，这个强度可以吗？如果觉得力度太大或者不太舒服，你第一时间告诉我。”

诊室内沈医生正在为赵阿姨施针推拿治疗。过程中，沈忠平医生介绍道：“该项目的诊疗方案操作手法简便，治疗过程中可以以患者的舒适度为中心而调整推拿力度，治疗时间短、便利，医保及个人医疗费用支出少，病人依从性好，突出中医治病“简、便、廉、验”的特色，是适合在基层社区医疗机构中推广的中医适宜技术”。对于无效的病人，将进一步予以优化方案：加揿针治疗。

揿针 又称为揿钉型皮内针，是临床皮内针的常见类型，皮内针刺法又称“埋针法”。其作用是给皮部以微弱，而较长时间的刺激，以达到防治疾病的目的。

项八针结合推拿治疗颈椎病（颈型），不仅发挥了中医适宜技术安全有效、成本低廉、简便易学的特点，还可以让更多患者得到及时、有效治疗，进一步满足周边社区居民颈肩疼痛的治疗需要。

目前，平安社区卫生服务中心还通过制作适宜技术操作手册、自制颈椎病防护健康教育处方、开展大型科普讲座、举办义诊咨询活动以及定期线上推送防治知识文章等方式，提高患者“早诊断、早治疗”意识，避免因延治误治导致的相关并发症。