继在人类幼崽胃里掏出玩具电池、U盘、五子棋、纽扣......日前,西安大兴医院消化内科“胃镜标本博物馆”又双叒叕“上新”了。相比于前者的轻松、快捷,此次的取出难度,堪称Next Level。
两个月前,9岁的娜娜总喊着胃疼、肚子疼,到当地医院检查发现,孩子的胃里竟有一坨头发“团儿”。
原来,娜娜一直有喜欢吃头发的癖好,没事儿就爱拽着头发放嘴里咬,咬着咬着就吃下去了。尽管妈妈一再阻止,可娜娜还是控制不住自己。久而久之,大量的头发跟食物残渣裹在一起,越滚越大,越团越牢,形成了有韧性、无法消化的【胃发石】。
这团异物侵占了娜娜胃腔的很大一部分空间,反复刺激着胃体,造成了糜烂性胃炎,引起胃疼。
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一点点吃进去,容易
一次性弄出来,难!
娜娜的“胃发石”体积庞大,自身排泄不了,当地医院也没办法用胃镜把它掏出来。
如果开腹取“石”,创伤就大了,娜娜才9岁,父母不忍心让她受这罪。
于是,为了寻求安全无创的治疗方法,娜娜一家辗转北京、哈尔滨、呼和浩特等各大城市的十余家医院。
但得到的结果都只是——拉不出来、融不掉,内镜下取不出,只能手术开腹。
一家人仍不甘心,无法接受开刀的代价。
经过再三打听,多方查找资料,娜娜妈妈了解到西安大兴医院林涛主任曾在胃镜下成功取出多例胃发石,她又重新燃起了希望,便立刻带着孩子直奔西安。
能整!先切割、再细掏
林涛主任仔细查看了娜娜的病情后,心里有数了:
“发石很韧,很难切断,如果仅凭电子胃镜纤细的圈套器、异物钳在镜下操作,几乎是不可能完成。”
根据以往的经验,林主任决定在胃镜下使用氩气刀对“发石”进行灼烧、切割,再用各种工具把“发块儿”一点点掏出来。
4+7小时奋战,3两“顽石”问世
入院第二天,林涛主任为娜娜进行了第一次“胃发石”取出术。
娜娜胃腔空间狭小,发石量大,给操作增加重重困难。
整个过程中,器械要精准操作角度、操作幅度、功率大小,既要保证胃发石不能悬空,还不能让器械离胃壁太近。
胃体娇弱,为了在切割、取出时不造成二次损伤,林涛主任必须格外谨慎、细致。
历时4个多小时,第一次手术成功取出约1/3“发块儿”。
隔天后,林涛主任为娜娜进行第二次取石术,从下午2点一直到夜里9点,历时7个小时,终于将娜娜胃里的异物全部取出。
约150克、3两重的“胃发石”,质地如同橡皮泥,非常坚韧,摊在纱布上,足有一大片。
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术后,娜娜恢复良好,再也没有胃疼了,整个人看起来开朗、精神了许多。经此一遭,娜娜父母也更加关注孩子的身心健康,做好引导工作。
林涛主任温馨提醒:
娜娜的吃头发行为是临床上典型的“异食癖”,可见于儿童的各个年龄阶段,在5到10岁的孩子中最为常见。
患儿会持续性地吞食一些非营养物质,如头发、树皮、泥土、纸片等。
目前,该病病因和发病机制尚不明确,有可能是体内缺乏铁、锌等微量元素,也有可能与心理因素有关。
因此,呼吁广大家长朋友,要重视孩子的身心健康,做好引导,多陪伴孩子,发现问题及早干预治疗。
供稿:王军
编写:刘媛媛、于洁旎
审核:雷晓
责编:刘书海