炎炎夏热即将来临，站在一排排冰箱前面的你，脑海中是否想起了医生的叮嘱？

“尽量不喝含糖饮料哦……”苦恼的你看向了另一个方向

“无糖饮料”是否可以成为肾友解暑的福音？

要想解决这个问题，我们首先来看看，肾脏在糖代谢的过程扮演的角色~

01肾脏对血糖调控的作用

肾脏作为我们全身主要的代谢器官之一，参与糖代谢的过程中糖异生、血糖吸收以及葡萄糖的滤过和重吸收等环节。当肾功能受损时，对糖的代谢功能亦受到影响，并且随着慢性肾病病情的进展，糖尿病的发病风险亦进一步上升。

简单来说，肾病和糖尿病二者的发生发展，是相互影响的。

因此，在饮食管理上面，它们都有非常多的相通之处哦。

下面，我们就以热量管理为例

回答“肾病患者能否喝无糖饮料”这个问题

02“无糖”的由来

糖和脂肪作为人类生存的最主要能量来源，为我们充满能量和甜蜜的生活提供了充实的保障。由于部分人群在疾病治疗和健康需求上的特殊性，最常见的糖分来源——蔗糖，并不能成为他们的最优选择。

这时候人们将目光投向了由天然甜味剂，例如各类的糖醇和甜菊糖等，以及包括阿斯巴甜、纽甜、糖精、甜蜜素等人口甜味剂制成的无糖饮料或无糖食品。

作为代糖

各类甜味剂拥有高甜度的同时

在代谢中产生的热量微乎其微

这也是“0糖、0热量”

成为无糖饮料最大卖点的原因之一

“0热量”的饮品

可以代替白开水、矿泉水吗？

答案是：不能！

03“无糖”与健康

不甜≠无糖

尽管部分无糖饮料宣称“0脂0糖”，饮品甜味不明显，但仔细阅读配料表后却可以看到仍然存在“三氯蔗糖”、“阿斯巴甜”等字样，依旧是有糖的饮品呢！

而且过度依赖无糖饮料，会对我们的大脑发出欺骗信号哦~当大脑接收了甜味信号却发现血糖并不如预料当中上升，则有可能对人体发布错误的信息，增加真糖食物的摄入，导致糖和脂肪摄入量最终大于消耗量，仍然不利于肾脏的健康！

无糖≠健康

不加控制地大量饮用无糖饮料的另一个后果是，可能会引发更多难以控制的问题。例如无糖饮料中含有的碳酸成分，长期过量摄入将引起矿物质流失；而常见的糖醇类物质的长期大剂量摄入，则可能引起剂量依赖性胃肠胀气……由此可见，无糖饮料不是健康的绝对代言词。

因此，并不推荐各位肾友将无糖饮料作为日常生活中水分摄入的主要来源。当然，糖分的摄入在肾病患者的治疗方案当中绝对不是被禁止的，并且部分天然甜味剂还对某些健康问题有独特的贡献呢，例如乳糖醇、木糖醇可有效调节肠道菌群，缓解便秘。

在遵医嘱合理控制体重、热量及微量元素摄入的前提下，偶尔喝点无糖饮料过过嘴瘾亦无可厚非。请各位肾友在购买时擦亮双眼，仔细浏览配料表信息后再行选购，并且千万不要贪杯哦~

指导专家：

 刘旭生

主任医师，教授，广东省中医院肾病大科主任，学科带头人，博士生导师，博士后合作教授，广东省名中医，国家中医临床研究基地重点病种（慢性肾病）负责人，国家区域中医（华南·肾病）诊疗中心负责人，全国第二批名老中医学术继承人，全国第二届百名杰出青年中医。

现任中华中医药学会肾病分会副主任委员，中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会副主任委员，中华中医药学会慢病管理分会副主任委员，中国民族医药学会肾病分会会长，中国产学研促进会中医药肾脏病防治联盟理事长，广东省中西医结合学会肾病专业委员会主任委员，广东省中医药学会慢病管理专业委员会主任委员。

擅长：慢性肾炎，肾病综合征，急、慢性肾衰竭，高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等；中医药配合血液透析和腹膜透析治疗尿毒症。

供稿：广州中医药大学 叶琦琦

广东省中医院肾病科 揭西娜

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