气道内笔盖位置

邓清洋 封面新闻记者 宁芝

1月15日凌晨，成都医学院第一附属医院（成医附院）呼吸与危重症医学科接诊了一位12岁小学生。

原来，他在写寒假作业时，习惯性咬笔盖，没想到笔盖不小心掉进嘴巴、呛入气道。这可吓坏了孩子与父母，一家人从安岳到遂宁，从遂宁到成都多方辗转求医，最终来到成医附院。

成功取出笔盖

该院呼吸与危重症医学科介入团队医生孙建介绍，他在接诊到这名小朋友后，通过超细气管镜判断出了笔盖的位置，“笔盖位于右侧中间支气管，必须要在硬镜下取出。如果面对的是一名成年人，手术虽然困难，但仍在团队把控范围内，但面前是一名儿童，要考虑各种因素，比如很多药物使用、操作方法都要综合衡量，慎之又慎。”

在四川，能做纤支镜的儿科医生不多，会做硬镜的儿科医生更是少之又少，“面对患儿父母那焦急无助的眼神，如果不想办法采用微创的方式治疗，患儿就可能需要采取外科开胸手术取出气道异物，创伤更大。”孙建说。

呼吸介入团队手术中

经过全科讨论和多学科会诊，在科室主任李万成教授的指导、医务部和医联体单位的支持下，该院呼吸与危重症医学科介入团队于当日下午在手术室，用全麻硬镜的方式为患者取出了笔盖。

这名儿童的经历有惊无险，却给所有的家长与学生敲醒警钟。孙建提醒，儿童是气管异物吸入的高发人群，对家长与学生自身都应随时提高警惕，特别是假期过程中，关注学生气道安全，需要家长格外小心。