万文海 记者 邓童童
年近70岁的李大爷(化名)在过去近70年生活中一直被疝气所困,4次手术均未根除病灶,难言之隐的痛苦常年折磨着他。最近,李大爷终于喜笑颜开了,原来,成都市第五人民医院医生采用腹腔镜治疗术帮他“重新找回了人生的意义”。康复后,李大爷录制了一段视频感谢医生,“让我重拾后半辈子生活下去的信心。”。
(视频截图)
2月6日,成都市第五人民医院普外科副主任医师、疝和腹壁外科专业组组长汪雪向记者讲述了患者李大爷的经历,并提醒大家:勿以“疝”小而不为。
苦不堪言的“前半生”(小标)
腹股沟疝是一种常见病,多发于老人和小孩。疝即人体内某个脏器或组织离开正常位置,通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。小儿疝气的产生,主要是因为婴儿的腹壁发育状况不好,鞘状突没有及时闭合,当过度用力如哭闹、便秘、咳嗽时,腹内压增高引发疝的形成,其典型体征是腹股沟区出现大小有变化的包块。
疝气引起的包块有些淘气,日常喜欢“躲猫猫”,平卧时消失,换个位置又会出现。带着这个时有时无的苦恼,江边长大的李大爷,甚至夏天都不敢和同伴们一起游泳纳凉,怕同伴嘲笑,“觉得羞涩”。
1岁第一次手术,大学毕业第二次,2001年第三次,2006年第四次,四次手术均未根除病灶,并且还留下了长达10cm的术后伤疤,李大爷觉得这个病苦不堪言,“甚至第一任女朋友也因此分手。”
汪雪团队正在为患者进行手术(成都市第五人民医院供图)
“钥匙孔”里做手术(小标)
春节前一次偶然机会,李大爷通过网络搜索发现成都市五医院有很多疝手术成功病例,抱着不放弃的信念,他再一次“叩”开了医院的大门。
经过3天术前检查,医生团队决定选择腹腔镜治疗术。汪雪解释,这种微创手术有4个优点:
1. 创口小。患者腹股沟处只留下小范围的伤疤。
2. 可同时观察两侧腹股沟区。报告显示,李大爷除右侧腹股沟区复发疝以外,左侧也有一个之前未被发现的隐匿疝。一次手术就可根除。
3. 恢复快。术后当天就可恢复正常饮食并自由活动。
4. 复发率低。规范化手术后复发率低于1%。
李大爷的第五次疝气手术顺利完成,术后当天就能自由活动,出院前,他还激动地录制了感谢视频。
勿以“疝”小而不为!(小标)
感觉疝气发病后,就应及时到医院就诊;一旦确诊,在身体条件允许下,最好通过手术治疗。汪雪提醒,如果不及时治疗,疝气只会越来越大,最终导致腹壁缺损越来越严重,还会导致崁顿,严重时会出现出血、绞窄,会导致肠管的坏死,严重威胁人体安全。
汪雪还提醒便秘、前列腺增生的患者注意,因为腹腔压力高会导致疝突出。此外,长期体力劳动者、吸烟者、肥胖者也是疝病发作的高危因素。
汪雪团队正在进行教学(成都市第五人民医院供图)
据悉,成都市第五人民医院每年接收疝患者超过600例,开展多种麻醉方式下的各类疝修补,包括传统开放手术和腹腔镜手术。针对每一位患者选择最佳个体化治疗方案,具体操作简单,创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,技术水平在省内处于领先水平。