为落实全民参保，扩大基本医保覆盖面，构建完善多层次医疗保障体系，今天（11月16日），2024年度苏州全民参保（惠民保）启动暨“先诊疗后付费”项目推广会在苏州市医保中心举行。

活动现场全面启动今年居民医保参保工作，推广介绍“江苏医惠保1号”、“苏惠保”两大惠民保产品，并正式发布“先诊疗后付费”项目，致力于让苏州人看病就医少花钱、更方便！

苏州市人民政府副市长季晶出席活动并讲话，她要求，以此次活动为契机，对照“在推进中国式现代化中走在前、做示范”的重大定位，聚焦人民群众对高品质生活的需求，进一步织密扎牢医疗保障网，确保“全民参保、一个不落”，不断完善多层次医疗体系建设，持续优化医保工作服务，不断提升医疗保障治理能力和治理体系现代化水平，为谱写苏州现代化建设新篇章提供有力保障。

苏州市医疗保障局局长施燕萍表示，今天启动、推广、发布的三个重大项目，贯穿同一个主题：“让医保改革发展成果更多更公平地惠及人民群众”。接下来，苏州医保局及全市医保系统将争当保障民生的积极参与者、共同富裕的主动推动者、扮靓“福气之城”的全力贡献者。

全民医保，一个都不能少！

来自苏州市医疗保障局的数据显示，今年前三季度，全市基本医保参保人数达1134.60万人，是省内唯一超过千万的地区；职工、居民医保住院政策性报销比例分别为89.37%和77.28%，保持全省前列，基本医疗保障网不断织厚织密。

“全民医保，一个不少”，实施全民参保计划就是让人人参加医保、人人享有保障。苏州市2024年度居民参保征缴即将开启，活动现场，市医保中心主任曹茂兰介绍了相关参保政策和经办服务。

据悉，2024年本市城乡居民基本医疗保险财政补助标准调整为：老年居民每人每年1550元，其他居民每人每年1150元，学生儿童每人每年750元，大学生每人每年1100元；2024年本市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为：老年居民每人每年520元，其他居民每人每年540元，学生儿童每人每年330元，大学生每人每年220元；2024年本市城乡居民基本医疗保险集中缴费期统一延长至2024年1月31日。

会议现场，苏州市税务局、市总工会、市妇联、市残联、市工商联、市慈善总会、苏州大学、南京大学苏州校区、企业等相关负责人共同签署了倡议书，向全社会发出基本医保全民参保倡议。

苏州市教育局、市公安局、市民政局、市人社局、市农业农村局、市卫健委、市国资委、市医保中心还共同启动了基本医保全民参保计划，以推动实现人人参加医保、人人享有保障。

有序互补，打造多层次医保体系！

“江苏医惠保1号”、“苏惠保”、“苏惠保少儿补充版”，这些惠民保险，成为如今苏州人在基本医保之外的选择。

苏州是普惠性商业健康保险的先行区，早在2020年，苏州就在省内率先发布了苏惠保城市定制险。如今，很多苏州人在参加基本医保的基础上，利用个人账户购买与基本医疗保险相衔接的惠民保险。

“江苏医惠保1号”是首款面向全省的普惠型商业补充医疗保险，自2021年底首次推出以来，截至2023年9月底，累计赔付金额超12亿元。2024年度“江苏医惠保1号”价格158元/年起，2版方案可选，多重保障升级，面向全省所有医保投保人员，不限年龄、不限既往病史。

作为政府指导的苏州城市定制型商业医疗保险，“苏惠保2024”是一款人人可及的惠民保险：只要在苏州有基本医保，或者参加异地基本医保符合条件的新市民，均可参保“苏惠保2024”，其中基础版79元每年，升级版150元每年，累计保障500万元。

“从去年6月到现在，我们为患上白血病的儿子看病花了200多万，医保报销后，还需要自费几十万，其中定期使用的特效药一支就要一万多！”活动现场，参保人龙女士分享了自己和惠民保险的故事。

就在龙女士一家陷入困境的时候，她发现从2021年就开始为孩子购买“苏惠保”，经过申请，很快就收到了10万的医疗费理赔款和5万多元的特效药赔款。“这对于我们家来说真的是雪中送炭！”

数据显示，2022年至今，“江苏医惠保1号”“苏惠保”累计赔付超1.86亿元，受益群众1.79万人，有效减少了因病致贫、因病返贫的发生。

先诊疗后付费，数字医保赋能公共服务！

患者只需一部手机，就能免去挂号、取药等诸多环节的缴费排队时间，如此便捷的就医体验，已经在苏州实现。

今年9月底，“先诊疗后付费”民生实事项目正式上线运行，这是针对患者就医过程中反复缴费排队的痛点，依托“互联网+移动支付+信用支付”，打造的新型在线就医模式。患者在家就能挂号，就医过程随时随地可以缴费。

随着“先诊疗后付费”项目的加速推进，今年底这一新模式将基本覆盖苏州二级以上约90家医疗机构。

以“先诊疗后付费”为代表，码上付、信用付、指尖办等高效便捷的就医购药、经办服务场景逐渐成为苏州参保群众享受“数字医保”的常态。

目前，全市已有888万人激活使用电子医保码，全部定点机构实现扫码结算，44家二级以上医疗机构入驻江苏医保云实现移动支付。35家医院、2973家药店完成电子处方流转功能建设。

今天会议现场，苏州市人大、市政协、市医保局、市大数据局、市卫健委、国家金融监管总局苏州监管分局、工商银行苏州分行、苏州银行等共同启动了“先诊疗后付费”惠民就医服务项目推广发布。

人人参医保，人人有“医”靠。

随着基本医保、惠民保以及

各项医保公共服务惠及更多群众，

苏州医保系统将继续守护千家万户的健康，

为全市人民的高品质生活保驾护航！