湖南日报6月4日讯（全媒体记者周阳乐 通讯员 陈思雨 杨正强 实习生 黄杨雨薇）“不是癌症就好，我终于可以放心了……”近日，当得知自己右上腹部隐痛的症状是肝结核导致的，在湖南省胸科医院内五科住院的张先生喜极而泣，他说：“曾一度怀疑自己患的是癌症，现在确诊肝结核了，真有种死里逃生的庆幸。”

今年65岁的张先生是长沙望城人。半年前在无明显诱因的情况下，出现了阵发性腹痛。刚开始他觉得自己年纪大了，稍微有疼痛都是正常的，不想给自己的儿女添麻烦，便没有将这个情况告诉家人。岂料一段时间后，腹痛竟越来越厉害，不仅持续时间变长，且疼痛也剧烈难忍，吃不下东西，精神也变得越来越差。

家人随即陪张先生到医院检查，发现肝脏占位性病变，考虑为“肝癌”，同时合并有结核感染。这一消息对张先生一家来说无疑是晴天霹雳。

为了进一步明确诊断，张先生来到湖南省胸科医院内五科进行诊治。经过系统检查和肝脏穿刺活检，张先生最终被确诊为“肝结核”。在解除癌症警报之后，一家人终于长舒了一口气。

“肝结核临床表现缺乏特异性，大多数肝结核继发于急性血行播散性肺结核，临床表现常为其他部位结核所掩盖，很容易被忽视，因而容易被漏诊，表现为孤立结节的肝结核甚至容易误诊为肝癌。”湖南省胸科医院内五科主任、主任医师徐胜辉表示，结核病中肝结核比较少见，近3年来医院收治了50余例肝脏结核患者。

徐胜辉介绍，因消化道症状就诊的肝结核在临床上较为少见，大多数肝结核继发于血行播散性肺结核，临床表现以长期发热、乏力盗汗、消瘦、食欲减退等结核全身症状为主，部分患者有腹痛等消化道症状，但也有部分患者无其他任何症状。

肝结核多半是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致，有时因肝外原发灶较小或已痊愈，不能查出原发病灶。张先生患了肺结核，又没有规律治疗，或许是此次肝脏结核的诱因。徐胜辉提醒，肺结核患者需规律、全程服药，切勿擅自停药。另外之前有过肺结核病史的患者，虽肺部病灶吸收好转，但仍不排除有其他部位的继发性病变，如果有身体不适，一定要引起重视，及早就医排查。

责编：张永琼  黄莹（实习）