阳光讯（记者 郑亚雷）关于甲状腺结节问题，通过大量医学科普宣讲，基本已得到人们重视。结节检出率逐年增加，随后经过内分泌及超声医生的评估，对于大部分结节只需要随访、观察即可，但仍有一大部分结节需要外科手术切除，术后影响生活质量及甲状腺腺体功能。因此，对此类结节患者造成严重困扰。

　　近年来，随着甲状腺射频消融技术的不断进步，越来越多的患者开始关注此项技术，并从中获得健康需求。

　　扰人心神

　　磨人的甲状腺结节

　　近日，一位女士在一次体检发现自己的甲状腺长了结节，这可把她吓坏了，四处打听，找了多家医院、多位专家来判断结节的是良性还是恶性？每位专家各有说辞，有的让手术，有的让继续观察，患者为此终日悬心，坐卧不宁。

　　这位女士揣着一大堆问题找到了西安高新医院内分泌科副主任卫静。“我的结节是恶性还是良性？是否需要手术？手术切哪里？切了是不是要吃激素药？……”患者拿着一沓检查、检验报告在卫静副主任诊室边看边说。

△27.0x26.3x21.3mm囊实性结节

　　在卫主任的指导下，患者经超声科医学科周英华副主任（甲乳专业）检查得到精准判断：甲状腺左叶有大小约27.0x26.3x21.3mm囊实性结节（C-TIRADS 3级），完善相关检查后，综合评估，考虑甲状腺结节消融治疗技术能保留甲状腺功能，满足患者伤口美观度和恢复时间的需求，且该患者满足射频消融条件，因此为消灭磨人的结节找到了适合的手段。

　　针尖芭蕾

　　一根针消灭结节烦恼

　　经严密评估，在焦凯教授的带领下，西安高新医院甲状腺病院消融团队为患者制定了精准的消融诊疗方案。术前，为解除她的担忧，卫静副主任详细为患者讲解到：“您不用紧张，这个甲状腺射频消融术就是在超声的实时引导与监视下，利用尖端发热的细针，穿过皮肤插入甲状腺结节内，通过高温加热作用引起病灶组织发生凝固性坏死。手术结束后，经过一段时间坏死组织逐渐被机体吸收[1]。整个过程由我和超声科周主任一起协作，手术时间也不会太长，也不会在您脖子上留下明显的疤痕，您放心。”

△ 术后即刻超声造影：结节内完全无微循环灌注

　　超声引导下的甲状腺结节消融术，全程精准可视，而且手术过程短暂，不到二十分钟时间，患者结节结节内无血流信号，体积缩小。

　　智慧诊疗

　　坚持个性化治疗

　　传统的甲状腺结节治疗方法是将甲状腺结节及其周边甲状腺组织一并切除，但颈部会留下手术疤痕，也容易出现甲减、声音嘶哑等并发症。

　　为此，甲状腺结节消融技术备受青睐，整个过程都是在超声引导下进行，大大减少了出血、声音嘶哑、气管食管漏等并发症；另外，热消融治疗定位准确，能最大程度的避免对周围正常组织的损伤，同时术后甲减的发生率低于传统手术治疗。国内外多项临床研究显示，热消融治疗能有效减小甲状腺的体积，可使甲状腺结节体积缩小率高达53.15-98.4%，有效率可达100%[2]。

　　西安高新医院甲状腺病院院长焦凯教授讲到：“针对甲状腺结节，无论是外科手术治疗，还是射频消融或者说随访、观察，它仅仅是治疗甲状腺结节的手段而已，使用任何一种手段都有各自的限制条件，所以我们给每一位患者的治疗方案都是个性化的，精准化的，不可把所有结节'同质化'、一定要找到治疗这个结节管用的方案，才能亮出'杀手锏'，否则，适得其反。”

　　目前，西安高新医院甲状腺病院已开展『甲状腺结节射频消融术』，治疗效果良好，受到患者及家属的广泛好评。未来，甲状腺病院将以优质的服务，成熟的技术为患者排忧解难，为人民健康保驾护航。