在湖南光琇医院妇科门诊，经常有家长带着青春期女孩来看“月经病”。

妈妈和女儿们有共同的疑问，比如青春期月经不规律是正常现象吗？未成年人调节月经能不能吃激素？有哪些缓解痛经的好办法？

关于“大姨妈”的这些问题，有请湖南光琇医院妇科主任、主任医师毛芬来进行科普。

青少年正常月经评估指标：

1.周期：

• 指月经的第一天到下次月经的第一天

• 初潮第一年周期不规则属于正常

• 初潮1-3年，周期为21-45天

• 初潮后3年，周期为21-35天

2.经期：

• 指月经的天数

• 正常范围：3-7天

3.经量：

• 指月经来多少

• 正常范围为5-80ml，超过则为月经过多

• 正常月经是一种自我感觉判断

青少年的月经特点：

• 青春期女孩下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟，无排卵，容易发生异常子宫出血；

• 容易发生痛经、经前期紧张综合征；

• 初潮后一般需要1.5-6年才能建立正常月经。

异常子宫出血的表现：

• 无月经（闭经）

• 月经周期不规律

• 月经周期频率＜21日或＞45日

• 经期＞7日

• 大量月经出血，主观判断经量影响生活质量

• 两次月经之间间期出血

湖南光琇医院妇科主任、主任医师毛芬提醒妈妈们，要关注正在青春期的女儿有无以上情况，如有异常须及时就诊，排除血液系统疾病及其他器质性病变，进行止血治疗（孕激素或口服避孕药），然后再进行调整月经周期治疗（孕激素或口服避孕药）。

女孩总痛经是咋回事？

• 痛经伴随着月经来潮，子宫内膜分泌前列腺素，子宫过度收缩，造成肌肉痉挛；

• 青少年中的发病率约50-90%；

• 如果痛经明显，影响到生活或学习，在排除继发性痛经（由下生殖道梗阻、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔感染等）的前提下，可以口服止痛药、避孕药治疗。

教女孩这样面对月经：

• 保持外阴的干燥与清洁，借助专用毛巾、干净的温水清洗外阴；

• 放松心情可减少不适感；睡眠充足，适量运动（如瑜伽、慢跑），避免剧烈运动；

• 注意保暖，避免受凉；

• 吃易消化、清淡的食物，忌辛辣、生冷，保持大便通畅，防止盆腔充血。

（编辑ZS。 ）

湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 妇科 毛芬

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