党的二十大报告把健康中国战略作为增进民生福祉、提高人民生活品质的重要内容。一直以来，严重创伤都是危害人民生命安全的一个重要因素，必须推进标准化、体系化的创伤救治中心建设，才能提升创伤救治成功率，保障人民生命安全。从2023年下半年开始，秦皇岛市第二医院围绕创伤中心建设重点发力，近日，市第二医院重症医学科、创伤运动医学科、血管介入科、脊柱外科、麻醉科携手，成功救治一例极重多发伤患者。

9月28日，78岁的安奶奶因车祸致多发外伤两小时来到市第二医院。入院两小时前，安奶奶骑三轮车时被汽车撞伤，当时自觉头面部、胸腹部、四肢疼痛，少量出血，左下肢因疼痛活动受限，经医生问诊，安奶奶既往冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心房颤动史8年、高血压病史3-4年。

经过检查，安奶奶血压71/49mmHg、血氧饱和度98%、心率78次/分、面部、左肘、左足、右手等多处皮肤擦伤、出血，处于创伤失血性休克状态，左手、左足、右手青紫，脉搏微弱。CT检查结果显示：多发肋骨骨折、创伤性湿肺、骨盆骨折，查体腹部严重压痛，安奶奶病情十分危急，生命危在旦夕。

安奶奶被送入重症医学科，针对安奶奶严重的多发伤、复合伤，重症医学科立即启用重症创伤患者救治流程，请胸外科、普外科、创伤科多学科会诊，经过医疗团队讨论，计划分两次由创伤关节科和脊柱外科为安奶奶进行外科手术。

10月7日，创伤关节科为安奶奶进行了“骨盆骨折切开复位内固定术”。此项手术难度较大，再加上安奶奶年事已高，病情复杂，对手术医生的技术水平要求更高。创伤关节科团队紧密配合，手术顺利，术后病人安返病房，生命体征平稳。

10月16日，脊柱外科为安奶奶进行了“腰1椎体压缩骨折经皮穿刺球囊扩张椎体成形术”，手术也非常顺利。经过两次手术，安奶奶转危为安，全身症状明显减轻，目前已经转入普通病房。看着一天天康复的老人，最初抱有忧虑和担心的患者家属对市第二医院高超的技术水平赞不绝口，一再表示感谢。

据了解，经皮穿刺球囊扩张椎体成形术是一种微创脊柱外科技术，其在一定程度上也可恢复椎体的部分高度。手术后可以减轻患部疼痛，恢复骨折椎体的高度和强度，改善脊柱功能，让患者早期下床活动，减少卧床并发症，提高患者的日常生活质量。主要是针对脊柱骨质疏松性压缩性骨折或者其他病理性脊柱骨折的患者，此手术为微创手术，局麻、手术时间短，恢复快。患者可在术后佩戴腰围下床活动，并辅助抗骨质疏松治疗，可逐步恢复正常的生活，大大提高了患者（尤其是老年患者）的生活质量。

来源：秦皇岛市第二医院

编辑：李志财

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