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淄博市妇幼保健院成功救治一例罕见“腹腔妊娠”患者

日期: 来源:淄博日报收集编辑:淄博日报

□淄博日报/淄博晚报/博览新闻

记者 魏敬敬 通讯员 宋天印

9月2日,淄博市妇幼保健院妇科、手术麻醉科通力协作,成功救治一例罕见的“腹腔妊娠”患者。

患者许女士,因下腹胀痛到淄博市妇幼保健院妇科就诊,自述停经51天,不规则流血20多天。主任医师邢海燕接诊后,考虑为宫外孕破裂,行紧急超声发现:患者右侧附件区探及鸡蛋大小的混合性包块,盆腔内探及游离液性暗区,深约32mm,透声差。

病情渐趋明朗!邢海燕立即将患者收入院,行急症手术治疗。

术中探查,患者腹腔有暗红色积血及血块约1000ml,清理积血后,双侧输卵管及卵巢外观均未见明显异常,于子宫右侧骶韧带外侧见一拇趾盖大小的腹膜缺损,有活动性出血,腹腔内其他脏器均未见异常。邢海燕意识到,该患者为一例罕见的种植于子宫右侧骶韧带外侧的“腹腔妊娠”,并在清除的血块中发现了怀孕的绒毛。手术顺利完成,目前患者已出院,血HCG降至正常。

“腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,其发生率约为1/15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为0.1%。”邢海燕介绍,腹腔妊娠孕妇常会感觉腹痛,可能会出现晕厥现象,并容易引起大出血危及生命。若胎死腹中,继发感染者可形成脓肿,向母体肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,引起广泛感染,导致全身中毒性症状。

那么如何预防腹腔妊娠?邢海燕建议:减少人工流产次数,降低盆腔感染机会;若出现停经或阴道不规则出血、腹痛等症状,及时前往医院就诊;注意孕前检查,尤其是输卵管有问题的女性,有异位妊娠史的孕妇一定要做早孕检查;孕早期到医院进行超声检查,并建档进行定期孕检。


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