小刘刚谈下一个大单，老板奖励大家一顿爆辣家乡菜，作为地道湖南人，怎么忍得了这种诱惑。

吃的时候小刘就有些担忧，因为自己一直“菊部”有些不适。

果不其然，酒足饭饱后小刘下半身的不适感也随之愈是加重。只见他一个箭步冲进洗手间准备“泄洪”，可……不对啊，怎么感觉“菊部”灼烧、疼痛难忍呢！

小刘转头一看，“整个便池都是血！”

情急之下小刘来到医院，医生检查完后无奈摇头，“你这是……得手术啊！”

小刘第一反应：“那岂不得麻醉？”

“是需要麻醉，你在担心什么？”医生第一次见不关心手术，反而担心麻醉的患者。

“麻醉疼不疼啊？”“我会不会没做完手术前就醒来啊？或者我醒不来咋办呢？”“麻醉风险大吗？”麻醉室里，小刘抓着医师的衣袖追问。

小刘的手术很成功，麻醉消退后很快就能下地行走了。

但关于小刘对于麻醉的一连串追问，医生一直记在心里，这不，关于麻醉的那些事儿，马上就安排上了——

麻醉是手术中非常重要的环节，它可以让病人免于手术过程疼痛的困扰，同时也能够保证手术医生在一个较为安静、无干扰的环境下进行，以确保手术的成功率和准确性。那么，麻醉是如何实现呢？我们将为您科普一些关于手术麻醉的知识。

麻醉原理

麻醉是通过药物来实现的，这些药物可以分为两类：全身麻醉药物和局部麻醉药物。全身麻醉通常通过静脉注射药物或吸入气体来实现，这些药物会改变神经膜中蛋白质的活性，从而影响神经信号的传递。这就是为什么在全身麻醉下，患者会失去知觉和痛感。局部麻醉或区域麻醉则是通过将药物直接注射到特定的神经或神经丛上来实现的，这些药物会阻断神经冲动的产生和传播，从而使患者在手术部位失去感觉。

麻醉的风险

麻醉也存在一些风险，如过敏反应、呼吸抑制、心血管系统问题等。因此，在进行麻醉前，医生会对患者进行全面的评估，并根据患者的身体状况和手术的需要选择合适的麻醉方法和药物。

麻醉的准备

在进行麻醉前，患者需要进行一些准备工作，如禁食、禁水、停止吸烟等。这些准备工作可以减少麻醉的风险和并发症。

麻醉的过程

麻醉的过程包括麻醉诱导、维持和苏醒三个阶段。在麻醉诱导阶段，医生会通过药物使患者进入麻醉状态。在麻醉维持阶段，医生会根据手术的需要调整麻醉药物的剂量和浓度，以确保患者处于适当的麻醉状态，所以手术过程中，患者不会提前醒来。在麻醉苏醒阶段，医生会逐渐减少麻醉药物的剂量，使患者逐渐恢复知觉和身体功能。

麻醉后的恢复

监测：在麻醉后，医护人员会密切关注患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，以确保患者的安全和稳定。

恢复期间的休息：麻醉后，患者需要充分休息，让麻醉药物从体内完全代谢。这有助于减少意识障碍和术后恶心、呕吐等不适感。

饮食和液体摄入：根据医生的指导，患者会逐渐开始恢复饮食和液体摄入。通常会先从清淡易消化的食物开始，逐渐过渡到正常饮食。这有助于避免术后恶心、呕吐等消化不良的问题。

疼痛管理：手术后可能会出现一定程度的疼痛，医生会根据情况为患者开具相应的镇痛药物。患者需按照医嘱使用，同时向医生反馈疼痛程度，以便及时调整镇痛治疗方案。

活动恢复：在医生的指导下，患者会逐渐开始进行活动恢复。这可能包括站立、行走、进行康复训练等。适当的活动可以促进血液循环和康复进程，但需要避免剧烈活动和过度劳累。

定期追踪随访：麻醉后，通常需要安排定期追踪随访，以确保患者的恢复进展正常。患者需按医生的建议前往复诊，并及时报告任何不适或并发症。

结束语

麻醉是手术中非常重要的环节，需要在专业医生的指导下进行。如果患者需要进行手术或其他医疗操作，建议患者提前了解麻醉的相关知识，并与医生进行充分的沟通和准备。

（广州中医药大学顺德医院麻醉学主任医师  洪顺垣）