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暴雨中的“心跳”接力:一场教科书式的心脏骤停救援

日期: 来源:中南大学湘雅二医院收集编辑:中南大学湘雅二医院

 6月24日上午,倾盆暴雨突袭长沙,路面积水严重。就在这恶劣的天气中,中南大学湘雅二医院附近的人民路183号巷口内发生了令人揪心的一幕。

“快来人帮忙啊!有人晕倒了!”在路过巷口时,湘雅二医院车队司机李红刚听到了呼救声,他与同事章海英急忙上前查看,发现是一位已经失去意识的老人倒在了积水中。他们毫不犹豫地冲过去,迅速判断老人的意识与呼吸。“我看到他口鼻处乌青,颈部已基本探查不到脉搏,也没有呼吸。”作为中南大学湘雅二医院国家紧急医学救援队的一员,多年的训练及实战经验,使他迅速意识到这是突发性心脏骤停,于是及时对老人施行胸外按压。“01、02、03……”每一次按压都伴随着他口中坚定的计数声,动作标准且有力。

幸运的是,这并不是一场“孤军奋战”。湘雅名医、中南大学湘雅二医院心血管外科主任医师周新民恰巧经过此地,并于第一时间加入到这场生命接力赛。“让我来,我是医师”。一句简单而有力的话语,迅速抚平了周围群众的焦急情绪。不顾地面积水越来越深,周新民医师跪在老人身旁接力胸外按压,不一会便浑身湿透。经过几分钟的紧急抢救,老人有了微弱的濒死叹息样呼吸,且极不稳定。“你们疏散巷口,维持路道畅通”“你去联系急诊支援”......在这生死时刻,周新民医师一边不间断施行胸外心脏按压,一边有条不紊地指挥现场人员。很快,在李红刚带领下,急诊医护人员赶到现场,大家将老人抬上平车,送往急诊抢救区。

“交给你们了,几分钟前他的意识丧失、呼吸心跳停止,现在情况仍然不明,需要更高级的生命支持”,周新民医师一行人将老人送到医院急诊室抢救区门口和急诊医务人员说道。将情况交代清楚后,全身早已湿透的他便匆匆离去,上午还有一场大手术等待着他。

老人在急诊抢救室再次出现意识丧失,呼之不应,触摸颈动脉无搏动。急诊医学科彭振宇、邱双发、龚勋医生与护士团队默契配合,立即给予胸外按压,球囊面罩给氧,同时上心电监护,建立静脉通道,心电监护示室颤,立即电除颤,未恢复正常心律。团队继续胸外按压,并肾上腺素静注,气管插管上呼吸机,积极抢救5分钟,电除颤3次后,老人恢复自主心搏,颈动脉可触及明显搏动,双瞳孔由散大转为缩小,恢复对光反射,心肺复苏成功。

情况相对稳定后,老人在家属的陪伴下,转入心血管内科进一步治疗。接到消息后,在心导管室胡信群主任、黄亿源主治医师及陈文杰住院总医师为其紧急开展急性心肌梗死介入治疗,术后转入心血管内科监护室(CCU)。到达CCU,患者仍有严重心源性休克合并多器官功能衰竭,在CCU唐建军主任、贺嘉主治医师、何玉虎主治医师、罗飞住院总医师以及朱芳医师等医护人员的精心治疗与照护下,老人恢复情况良好,将于近日出院。

据了解,心脏骤停4-6分钟即可造成脑及其他人体重要器官组织不可逆的损伤,如无法及时接受高质量的心肺复苏,可能导致患者植物状态,甚至会即刻死亡。在抢救的黄金4分钟内,医护人员往往无法第一时间到达,此情景下现场救护“第一目击者”是与死神抢跑的关键。为普及现场救护知识和技能,医院针对全体医务人员及行政后勤人员组织开展了“现场救护—第一目击者行动”急救技能培训班,形成“人人学急救、急救为人人”的良好氛围。

一场暴雨中的“心跳”接力,让生命得以延续,这是职业的操守,也是医者的本能。近年,湘雅二医院职工已多次在人民路口自发组团救治心脏骤停患者,人民路口已成为群众口中“史上最安全的路口”。

(一审:范憬怡 二审:赵晓华 三审:刘明辉)

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