极目新闻记者 刘迅

通讯员 吕惠 宋蒙

10岁女孩突发严重心律失常，心跳不受控制地“狂飙”，最高时达到220次/分钟，刚转到武汉就突发休克昏迷，血压直往下掉。生死关头，武汉亚洲心脏病医院专家紧急启动ECMO，挑战极限完成手术，女孩顺利闯关，心跳终于恢复了正常，也避免了终身佩戴心脏起搏器。1月25日，极目新闻记者获悉，她已出院回家。

父女俩和医护人员合影

心跳“狂飙”，女童命在旦夕

然然（化名）今年10岁，小小年纪的她，却在几个月前遭遇了一场心脏危机，险些要了她的命。

孩子的爸爸说，然然从小活泼可爱，身体也不错，去年有一天她突然呕吐，大人以为是吃坏了肚子，也没太在意。直到然然再次严重呕吐，浑身无力，下不了床，一家人才意识到问题严重，背着孩子直奔当地的医院。

经心电图检查，然然被确诊为“室性心动过速”，这是一种非常严重的心律失常，若不及时治疗，随时可能出现血压低、休克等情况，甚至会进展到室颤，猝死的风险非常大。

从监测的情况来看，然然的心跳在白天时间正常，一到晚上就开始疯狂乱跳，最高时飙升至每分钟220次，而正常人的心跳为每分钟为60至100次。当地医生尝试了多种药物，也曾多次电击除颤，但然然的心动过速仍无法终止。

这种情况，唯一的办法是做射频消融手术，但孩子年龄太小，风险又非常大，手术能否成功很难把握，当地多家医院均建议转到武汉、北京等大医院。

绝望之际，然然的爸爸经过多番打听，辗转找到了武汉亚洲心脏病医院的专家，于2023年12月底带着女儿赶到了武汉。

ECMO护航，医生紧急手术

然然的病情，也让亚心医院的专家们感到棘手。就在多学科团队会诊评估时，然然的病情突然恶化。

武汉亚洲心脏病医院心内科张劲林主任回忆，当时然然持续室速发作，脸色越来越苍白，血压持续下降，即使用了升压药也无法控制，几乎处于休克状态。

“不能再拖了，上ECMO！”当即，医护团队紧急气管插管，启动ECMO提供循环支持，让心脏暂时“休息”，然后再做射频消融手术。

张劲林为然然手术

“我们目前做了近万例射频消融手术，但基本都是在患者生命体征稳定的情况下进行的择期手术，像然然这样处于危急状态下紧急手术，非常少。”张劲林主任说。

据了解，然然的室速起源点紧邻心脏正常的传导束，手术时如果差之毫厘，就可能导致她在小小的年龄就要植入永久心脏起搏器；如果手术时消融能量不够，病灶无法被彻底干掉，室速可能复发。

“不做手术，孩子随时会有生命危险；做手术，风险巨大，但起码还有一线生机。”尽管手术挑战重重，张劲林团队还是决定冒险一试。

当天，在ECMO保驾护航下，然然的手术正式开始。术中，张劲林通过精准定位，迅速找到了病灶。随着不断释放的射频电流对病灶处进行烧灼，然然急速跳动的心脏终于被控制，逐渐地恢复到正常的节律。历时一个多小时，然然的手术顺利完成，第二天就转到了普通病房。

张劲林为然然做检查

“孩子胃口变好了，晚上也能正常入睡了。”看着手术后重展笑颜的女儿，然然爸爸终于松了口气。据悉，恢复良好的然然已经康复出院，回归正常生活。

孩子的这些症状，警惕是心肌炎

“许多心肌病患儿送医时，其实都有一段时间的病史了。”通过溯源，张劲林推测，这么小的孩子出现心脏问题，很可能是一年前因为感冒或病毒感染引发了心肌炎，出现乏力、呕吐的症状后，家长以为是肠胃问题，未引起足够重视，也并未进行专业检查，导致心肌受损，最终患上室性心动过速。

相较于成人心肌炎，儿童心肌炎的表现相对隐匿。为此，张劲林主任提醒广大家长，一定要警惕孩子的细微症状和身心变化，一旦孩子出现叫累、乏力、腹痛、呕吐、面色苍白、呼吸困难等情况，且摸脉搏发现不规律、心室频率过快或过慢时，就需警惕心肌炎，及时前往医院进行检查，明确是否存在心肌损伤，以利于在疾病早期得到有效治疗。

（图片由通讯员提供）