导  读

何女士正值孕期，近日却因牙疼到张不开嘴，因听人说孕期牙疼不能吃药，只能忍着，她已经喝了一个礼拜稀粥了，但一点不见好转，这才来医院就诊。经过医生仔细询问和检查，才知道是因为一颗智齿引起的。何女士左下牙床有一颗阻生智齿，怀孕之前就经常发炎疼痛，但都没处理，总觉得忍两天就过去了。直至怀孕后智齿再次发炎，何女士后悔不已，当初为什么没有早做处理。

很多准妈妈都会问

“孕期智齿发炎怎么办？”

“怀孕了可不可以拔牙？”

相信不少孕妈在怀孕期间

饱受智齿发炎、牙龈肿痛、牙神经疼痛折磨

与其孕期苦恼，不如早日防范

孕前做好牙齿检查，做个快乐孕妈

●孕期内脏受子宫压迫，容易出现胃酸反流，诱发龋齿；

●孕吐反应大难以维护口腔卫生，孕期患龋齿、牙龈炎等口腔疾患的可能性就会大大增加；

●孕期若是智齿发炎或要进行根管治疗等，因害怕影响胎儿，医生一般不会为孕妇拍摄X光片、麻醉及智齿拔除，通常只会进行盐水冲洗消炎；

●口腔问题会影响孕妈的进食，从而间接影响孕妈的健康和胎儿的生长发育。

（一）阻生智齿

若怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，阻生牙四周的牙龈就会发炎，随时会导致冠周炎发作，伴随的组织间隙感染，令孕妈面部肿胀，张口受限，无法进食。假如炎症控制不及时，有可能导致病情恶化，引发败血症、脓毒血症和菌血症等。

（二）龋齿
孕期若有龋齿，常常因为怀孕而加重龋齿的发展。如果孕前未充填龋洞而发展至深龋或急性牙髓炎，剧痛会令人辗转反侧，夜不能寐，严重影响母胎健康。

（三）牙周病

怀孕期间，孕妈的雌激素分泌增加、身体免疫功能下降、牙菌斑菌落生态改变。这些变化会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，牙周组织对牙菌斑的局部刺激反应加重，从而出现血管增生等炎症症状，还会发生其他牙周问题，如牙周浮肿、牙齿松动等。

（四）残根、残冠

如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理，怀孕后容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。

不到1小时的孕前口腔检查，就可以全面避免孕期不必要的痛苦。

• 有智齿的要及早拔除；

• 有牙髓炎或根尖炎的要及时进行根管治疗；

• 有残根的要及早拔除；

• 有牙周炎的要及时进行牙周基础治疗；

• 有龋齿的要及时补牙。

即使检查没有发现明显问题，也要注意以下几点：

• 早晚刷牙，使用正确的刷牙方法；

• 选用软毛牙刷，定期用牙线清洁邻面的牙菌斑；

• 避免过度进食甜、油、酸性食物；

• 最好可以定期洗牙。

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作者：广州中医药大学顺德医院口腔科 桂月娟