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92天日夜守护 710克“巴掌宝宝”闯关出院

日期: 来源:武汉市中心医院收集编辑:武汉市中心医院

 

(通讯员 刘姗姗)早产儿出生体重仅710克,约成年人手掌大,呼吸微弱,生命危在旦夕。在武汉市中心医院新生儿科医护团队92天的精心治疗和日夜守护下,“巴掌宝宝”顽强闯过一个个难关,体重也增长至2350克,顺利回到了父母的怀抱中。

今年9月中旬,孕周只有28周的赵女士(化姓)因为胎盘早剥,在武汉市中心医院经紧急剖宫产生下一名男婴。出生时宝宝体重只有710克,属于超低出生体重儿,他的整个身子犹如成年人手掌那么大,腿只有成人手指般粗细,皮肤薄嫩如胶冻状,呼吸微弱,情况十分危急。新生儿科团队立即予以保暖、气管插管等一系列抢救措施,并迅速将其转运至新生儿科重症监护室进一步救治。由于宝宝胎龄小,体重低,全身器官系统发育不成熟,将面临呼吸关、感染关、营养关、喂养关等重重关卡,其中任何一个环节出现问题,对这个孱弱的小生命来说都是致命的。为保证抢救用药及时输入体内、避免反复穿刺给患儿带来的痛苦,静脉治疗团队克服重重困难,在宝宝细如发丝的血管中成功置入PICC置管,为患儿建立了一条“生命通道”。

在救治的过程中,患儿面临的第一道难关就是呼吸关。由于早产,肺部发育不成熟,出生后他就出现了严重的呼吸窘迫综合征,气管插管后继续给予有创呼吸机辅助通气,气管内注入肺表面活性物质,改善患儿氧合。新生儿科医护人员一刻也不敢松懈,24小时密切监测患儿的各项生命体征,及时调整呼吸支持方案。两周后,患儿顺利拔除气管插管,改用无创呼吸机辅助呼吸,并逐渐脱离了呼吸机,闯过了呼吸关。

由于早产儿皮肤娇嫩,屏障功能弱,极易发生各种感染。医护团队严格执行各种无菌操作,根据患儿的具体情况权衡利弊,经过合理使用抗生素、动态调节治疗方案,帮助宝宝顺利度过了感染关。同时,定期给宝宝进行头围及颅脑的监测和监护。

喂养关、营养关也是患儿要攻克的重要关卡。在治疗的前期主要通过静脉营养支持治疗,由于早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,为了帮助宝宝尽早建立吸吮反射,护士们每天坚持为他进行口腔运动干预训练,从最开始的每次0.5毫升、1毫升、2毫升慢慢往上加。经过医护人员92天的精心呵护,患儿从刚开始每次0.5毫升奶量开始,到出院时每次能吃到50毫升,体重也从710克增长到2350克,各项生命体征平稳,达到出院标准。

该院新生儿科主任姜红介绍,对于超低出生体重儿来说,各系统器官功能发育都不成熟,随时面临病情变化,整个救治过程充满艰辛和波折,每一次抢救都紧紧牵动着我们医护人员的心,好在一次又一次的成功抢救化解了危机,同时这次成功救治也离不开患儿家属的无条件信任和坚持不放弃,最终宝宝闯过一个又一个难关。

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