随着医学护理改革的不断深入,在骨科患者诊治过程中,康复功能锻炼逐渐成为治疗骨折的重要环节,是加快骨折愈合,促进肢体功能恢复的一项重要护理工作,建立良好的护患关系,指导患者积极主动的配合医护人员进行早期康复锻炼,对骨折愈合、伤肢功能恢复及患者身心健康都起到积极的作用。
一、骨折治疗的目的
骨折治疗的最终目的是恢复功能,骨科病人在外伤和手术后进行功能康复锻炼对预防骨关节、肌肉、软组织的功能障碍,促进功能恢复起着积极的作用,功能恢复得好坏与早期功能恢复锻炼有着密切的关系,早期进行有计划的系统的功能康复锻炼在整个康复期尤为重要。因此,加强对病人早期功能康复锻炼的指导是治疗骨折的一个重要环节。
二、什么叫康复功能锻炼?
所谓康复功能锻炼是指在骨与关节的损伤中,除医生治疗外,患者自己锻炼、按摩、伸缩肌肉、活动关节来恢复肢体的正常活动就叫做康复功能锻炼。
三、康复功能锻炼的目的是什么?
康复功能锻炼的目的在于恢复躯干和肢体各部关节固有的功能,防止由于出血而产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。即使关节周围已有血肿、水肿、机化,通过活动也可以使疤痕松弛、软化,不再影响关节活动。
四、康复功能锻炼的重要性
1.复位、固定、康复功能锻炼是骨折治疗的三个基本过程。复位和固定是治疗的核心,而康复功能锻炼是骨折术后肢体获得满意功能和疗效的保证。没有正确而积极的康复功能锻炼,即使复位和固定都很理想,也不能很好的恢复肢体的功能。
2.据有关资料报道,患肢制动超过3周,在肌肉和关节周围疏松的结缔组织变为致密的结缔组织,易至关节挛缩,卧床超过3~5周,肌力即减一半,肌肉亦出现废用性萎缩。
五、康复功能锻炼的作用
1.促进消肿,防止关节粘连和僵硬;
2.促进骨折愈合;
3.促进血液循环;
4.减少并发症。
六、通过康复锻炼可以减少并发症
1.急性肌萎缩;
2.深静脉血栓形成;
3.脂肪栓塞;
4.筋膜室综合症;
5.关节僵硬与粘连;
6.骨不连。
七、康复功能锻炼的原则
在医护人员的指导下循序渐进地进行:
1.活动范围由小到大;
2.次数由少到多;
3.时间由短到长;
4.强度由弱到强;
5.活动以不感到疲劳为宜;
6.骨折部位不感到疼痛为宜。
八、康复功能锻炼的要求
功能锻炼的要求是以达到恢复原有的肢体生理功能为目的。
对上肢要求灵活机动,达到恢复功能。
对下肢要求坚固稳定,恢复负重、行走。
正确的康复功能锻炼能够降低肌腱挛缩、关节僵硬等术后并发症的发生率,极大地提高患者的生活质量,为患者尽快恢复正常生活提供了有力的保障。
作者:邢犇
来源:沈阳市骨科医院
编辑:刘旭政
校对:任志秋 陈泽明
初审:宋平
审核:徐江