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很多冠心病(心肌梗死)患者都知道,冬天气温低引起血管收缩容易诱发心绞痛发作及急性心肌梗死。然而很多人并不知道的是,炎热的夏季也是冠心病及心肌梗死发作的高峰期。每到夏季高温时节,因为失水、饮食、睡眠习惯的变化等诱因,心肌梗死的患者会比春秋季有所增加。有数据显示,夏季心梗患者数量会比春秋季增加10%到20%。广州近日经历71年来最长的高温天气,如何在炎炎夏日预防心梗,养护心脏,广东省中医院胸痛中心医疗总监张敏州教授向您分享消暑护心之道。
【高温诱发心肌梗死的原因】
01大量出汗
高温时人体为了散热降温,汗液排出增加,随着汗液排出体内大量水分以及钾离子等电解质也会丢失,导致人体血容量减少;此外高温使人体的血管扩张,从而进一步加重了低容量的情况,使原本狭窄的冠状动脉缺血加重,出现心绞痛,甚至心肌梗死,而且在发生心肌梗死时因为低钾等电解质紊乱,更容易出现心脏骤停等危及生命的情况。
02冷热温度变化
从高温的户外进入空调房,或者从室内到户外等温度骤变的情况要小心,原本粥样硬化的血管弹性变差,对温度适应性差,无法面对突如其来的血管收缩和舒张,使心脏泵血功能受限,从而导致心肌缺血发生心绞痛或者心肌梗死。
03睡眠作息不佳
夏季白天高温的限制,夜间成了主要活动时间,夏夜高温酷热容易让人交感神经兴奋,心情烦躁,情绪不稳定,导致睡眠作息不佳。夜间是人体器官相对休息的时候,如果睡眠时间减少或睡眠质量不高也容易引发心绞痛发作。
【夏日炎炎如何养心】
1、适时、适量补充水分:流汗多时应及时补充水分和含盐分的液体,特别针对户外工作者。应注意饮水的速度以及量,建议每次饮水不超过500ml,两次饮水最好间隔15-20分钟,以避免短时间内补充过多的水分加重心脏负担而诱发心脏病。
2、注意温度变化,切记贪凉:在户外到室内,或室内到户外等温度变化大的环境,可在门口过度一段时间,让身体慢慢适应温差变化,避免温度骤变对人体血管的刺激。合理使用空调,建议空调温度控制在26-28度之间。避免空调温度过低导致全身血管收缩。
3、良好生活作息:保持健康饮食,作息规律,不吸烟,睡前不喝酒、咖啡、茶等刺激性饮品,坚持每日安排30分钟的时间运动。若夜间温度过高,建议开空调助睡。对已患心血管病的患者建议定时监测血压和血糖,规律服药,血压波动,及时就医。
张敏州教授温馨提示:中医认为冬瓜味甘、淡、性凉,具有清热解暑功效,特别适用于夏季解暑,可用于缓解夏热心烦气躁等症。炎炎夏日可以在家中制作清热消暑的冬瓜薏米瘦肉汤,具体做法如下:【食材】:冬瓜250g、薏米30g、瘦肉1块(约100g)、盐少量煲汤。【做法】:1 瘦肉飞水;冬瓜切件(留皮)备用;2 薏米冲洗干净,用水浸10分钟;3 加水后放入所有食材,大火煲15分钟,然后转慢火继续煲1小时,最后下少许盐调味即可。
专家指导:
张敏州
主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省中医院名中医、胸痛中心医疗总监,广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人,广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任,国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人,中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员,中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。
在全国中医院中率先开展冠心病介入治疗,运用中西医结合方法成功救治104岁超高龄急性心肌梗死患者,服用益气活血中药“通冠胶囊”,随访至110岁健康良好,创世界医学奇迹。主持制定并发布我国首部中文和英文版《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、构建并推广“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新模式。
擅长:冠心病(急性心肌梗死)、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗,心脏康复和中医养心等。冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。
本期作者:
廖鹏达
主治医师,医学硕士,现任职于广东省中医院大德路总院重症医学科。日本丰桥心脏中心及日本草津心脏中心访问学者,曾在国家心血管病中心——阜外医院进修;是国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室成员;广东省胸痛中心协会会员。以第一作者发表SCI论文3篇,共同作者第一发表SCI论文4篇,SCI收录会议摘要1篇。参与《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》制订工作。
擅长:冠心病(急性心肌梗死)、心力衰竭、心律失常、重症肺炎、呼吸衰竭病等重症心肺疾病的介入治疗及中西医结合防治。
出诊时间:周四上午(大德路总院研修楼8楼心肌梗死慢病管理中心13诊室)
供稿:广东省中医院大德路总院重症医学科
执行编辑:吴远团
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍