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尿毒症患者透析中又遇胸部肿瘤,医生冒险手术成功除病灶

日期: 来源:极目新闻收集编辑:极目新闻

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 张晓美 丁燕飞

“虽然年初才做了甲状腺手术,但我不想放弃,幸好现在恢复得很好!”6月24日,在武汉大学中南医院胸外科门诊,前来复查的宜昌女患者章芸(化名)激动地说。她罹患尿毒症,透析多年,做过2次甲状腺手术,近日又被胸部肿瘤盯上。面对极大的手术风险,章芸和医生都没放弃,最终通过手术,顺利切除了肿瘤。

专家团队为患者进行手术

章芸今年38岁,不幸在2011年患上尿毒症,13年来一直靠每周三次的血液透析来维持生命。期间,她还因甲旁亢经历了2次手术治疗,今年1月又被确诊患有甲状腺乳头状癌。然而,就在前不久她做体检时,肺部CT提示纵隔肿物。“要说不害怕那是不可能的,对我打击还是很大的。”三病叠加,思来想去的章芸还是保持了冷静:“患病就去治,总不能这么年轻就放弃自己吧。”由于一直在中南医院肾内科透析,章芸对中南医院已是十分的信任,便毫不犹豫前来寻求帮助。

胸外科周雪峰副教授接诊后,查看了其肺部影像报告,考虑肿瘤可能性较大,建议手术切除,以免肿瘤扩散危及生命。章芸复杂且严重的健康状况,使手术的风险增加了数倍。尿毒症、甲旁亢病史、甲状腺乳头状癌、纵隔肿物,每一个病症都是不小的挑战,更何况它们同时出现在一名患者身上。周雪峰坦言:“最大的隐患在于,透析患者因体内毒素的累积,出现有贫血、营养不良或免疫力低下,如果术后肺部感染,可能会遭遇呼吸衰竭或感染性休克等极其严重的并发症。”

考虑到章芸还年轻,治疗欲望强烈,周雪峰和团队没有退缩,决定手术。面对这样复杂的病例,每一个决策都关系到患者的生命。因此在多学科会诊讨论中,专家们精心制定了手术方案,并准备了应急预案,以确保手术安全。同时,与肾病内科提前沟通,为章芸安排了合理的透析时间,确保在不影响常规治疗的情况下接受手术。

5月17日,经过周密的术前准备,周雪峰和副主任医师唐和孝为患者进行了胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,经精细操作,成功摘下肿物,同时保护了周围的血管、神经,术后患者平安回到病房,病检结果为异位甲状旁腺瘤。

由于患者情况特殊,康复治疗和护理也非常重要,而在胸外科医护团队的精心呵护下,仅术后第一天,章芸就能自己下床活动了,第三天便拔除引流管,并达到出院标准。“从入院到出院,只用了4天,我觉得这是个‘奇迹’了!”章芸忍不住感叹。

出院后,胸外科也定期随访,密切关注着章芸的动态。6月24日,章芸来复查,她伤口恢复良好,精神状态饱满,再次称赞了医生的高超技术,也特别感谢医生团队当初愿意为她冒险手术,“谢谢你们的不放弃!”


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