医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,使用安全涉及广大群众的切身利益,关系着医疗保障制度健康持续发展。为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,促进医保基金安全有效使用,维护公民医疗保障合法权益,在2023年度“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”集中宣传月活动之际,临夏州医疗保障局向全社会发出倡议:
一、抓学习促提升,做医保法律法规的宣传者。全州医保工作者、各定点医药机构、参保人员要提高法治意识,遵法守规,自觉加强《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规以及医保政策的学习,广泛利用融媒体平台、宣传海报、电子显示屏、宣传栏、折页等载体向社会、群众宣传解读医保法律法规以及各项医保政策,不断提升行业规范和自律水平,增强群众维护医保基金安全的参与意愿,凝聚社会共识。
二、抓执行促落实,做医保基金安全的守护者。各医保经办机构要加强对各定点医药机构服务协议履行情况的监督。各定点医药机构要严格遵守医疗保障工作的法律法规和政策规定,应当诚信履行好服务协议,主动承担社会责任,自觉规范诊疗服务行为,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,维护公民健康权益,坚决杜绝欺诈骗保行为发生。医务人员要认真学习掌握医保政策法规,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,做到合理收治、合理检查、合理用药、合理收费,坚决做好医保基金的“守门员”。广大参保人员要知法守法,从我做起,积极按时参加医疗保险,珍惜医保权益,不参与并自觉抵制欺诈骗保行为。
三、抓效能促发展,做医疗保障权益的维护者。欺诈骗取医疗保障基金行为侵害的是人民群众的切身利益,挑战的是医保法治的公平正义,全州医保部门要切实承担起维护基金安全的政治责任和法定职能,加强协议管理和监督执法,畅通举报投诉渠道,落实举报奖励政策,坚决打击欺诈骗保违法行为,以实际行动展现担当作为。各定点医药机构建立健全院内管理机制,规范诊疗行为,加强行业自律,做诚信自律的先行者。各参保人员要珍惜医保权益,就医购药自觉严格执行医保相关政策,坚决抵制虚假住院、挂床住院、非法套购医保药品、出借医保卡或冒名就医等骗取医保基金行为。
为方便社会各界提供查办欺诈骗保案件线索,进一步畅通举报渠道,全州已开通打击欺诈骗保举报电话,全面接受群众举报和监督。我们在此郑重申明:举报人信息实行严格保密,举报线索经查证属实,将按照有关规定给予一定奖励。各类欺诈骗保行为一经查实,将依法依规严肃查处。
临夏州打击欺诈骗取医疗保障基金举报电话
临夏州医疗保障局:0930-6223597
临夏市医疗保障局:0930-6668958
临夏县医疗保障局:0930-3222086
积石山县医疗保障局:0930-7721192
永靖县医疗保障局:0930-8832119
和政县医疗保障局:0930-5521077
康乐县医疗保障局:0930-4425911
广河县医疗保障局:0930-5936860
东乡县医疗保障局:0930-7122388
临夏州医疗保障局
2023年4月1日