武汉晚报讯 老人突然胃痛难忍，自以为是老胃病又发了。在家休息几天也不见好转，再去医院检查才发现是腰椎压缩性骨折。10日，骨科专家提醒，秋冬换季中老年人如遇到突发的腰背部疼痛、胸痛胸闷，尤其是合并胸腰椎活动受限时，一定要警惕是否发生骨质疏松性骨折。

半个月前，91岁的李奶奶吃晚饭时突然捂着胃直喊疼，她以为是老毛病又犯了，吃了些胃药也并未太在意。李奶奶在家休息疗养了好几天，一直不见好。起身也变得很艰难，家人这才赶紧将她送到武汉市第四医院看诊。在消化内科检查治疗后，后背痛还是不见明显缓解，在医生建议下做了磁共振检查，结果发现腰椎压缩性骨折，当即被转入脊柱骨科。

通过进一步检查，老人不但有消化道溃疡，由于卧床时间太长还合并双下肢的静脉血栓，导致了肺栓塞。主治医生夏韶襁介绍，肺栓塞是骨科患者长期卧床导致的并发症之一，一旦下肢静脉血栓合并肺栓塞，随时都有生命危险。手术会引起血液进入高凝状态，加重肺栓塞的症状。通常患有肺栓塞的病人，需要抗凝治疗，等生命体征平稳，血栓稳定后再手术。但李奶奶年事已高，若不尽早完成手术让其下床活动，不仅会引发更多的血栓，还会加重心肺衰竭。

11月6日多学科联合会诊后，医院立即开辟绿色通道。在心内科的保驾护航下，脊柱外科中心副主任医师高鑫峰和主治医师夏韶襁通过毫米大小的针道，给受损的脊椎注入骨水泥，为老人“撑”起骨折的腰椎。术后第二天，李奶奶已能在医生和家属的搀扶下行走。目前，老人正在心内科接受抗凝治疗。

“老人家既没摔倒，也没磕碰，怎么莫名其妙就骨折了？”李奶奶和家人都觉得匪夷所思。夏韶襁解释，造成李奶奶骨折的罪魁祸首就是骨质疏松症。年纪大了骨密度和骨质量下降，特别是女性绝经后，卵巢功能衰退雌激素水平陡降，骨量丢失加剧，发生骨质疏松性骨折的风险更大。更糟糕的是，骨质疏松往往难以察觉，早期症状隐匿，我们门诊的很多患者都像李奶奶一样，转个身，弯腰拿个东西，拖个地，甚至打个喷嚏，这些轻微动作诱发骨折后，才意识到骨头已脆弱不堪。

“骨质疏松性骨折一年以内再发骨折的概率达到45%，术后抗骨质疏松治疗方案尤为重要。”夏韶襁提醒，对于绝经后女性这类骨质疏松高危人群，除了日常科学饮食外，还要每年进行一次骨密度检查，适当补充维生素D，如果发现骨密度和骨质量下降，或者出现腰背疼痛、胸痛等症状，及时到医院就诊，早发现早治疗。（记者刘璇　通讯员颜婷婷　夏韶襁）

【编辑：费吟梅】