什么是安眠药？

老百姓常说的“安眠药”主要指的是苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类这两类药物。目前，临床上治疗失眠常用药物主要包括：苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂和具有催眠效应的抗抑郁药物。

苯二氮䓬类药物，国内常用劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑。此类药物可改善入睡困难及增加睡眠时间，不良反应包括日间困倦、腿软、记忆力下降等。停药时可出现心慌、焦虑等戒断症状及反跳性失眠，即睡眠质量比吃药前更差，还可能导致健忘症、脱发等。

非苯二氮䓬类药物，包括唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、扎来普隆。前三者主要治疗入睡困难和睡眠维持障碍，而扎拉普隆仅用于治疗入睡困难。此类药物一般不产生日间困倦，突然停药可能仅会产生一过性失眠反弹（即临时性失眠）。

安眠药使用注意事项：

1、预计入睡困难时，睡前 5-10 分钟服药；

2、上床后 30 分钟仍不能入睡可即时服药；

3、夜间醒来无法再次入睡，且距离预期起床时间大于5小时，可即时服药（半衰期短的药物）；

4、不建议同时摄入酒精，药物与酒精同时使用可能增强中枢抑制作用，容易产生危险；

5、短期使用、间断服药。连续服用最好不要超过4周，失眠症状不是很严重的人或间断失眠的人，吃安眠药最好采取间隔服用法，如：吃一个星期后停药两天。

6、长期使用安眠药，尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用。突然停药会出现失眠反弹，有时会引起某些精神疾病复发。减药前最好取得主诊医生同意和指导，千万不要私自随便增减药量。

7、没有医生指导的情况下，不要同时服用两种或两种以上安眠药。

如果错误的应用和选择安眠药，随意的选择和应用，有可能出现安眠药滥用的问题，会导致有些人的睡眠障碍的问题变得更加顽固，甚至出现新的类型睡眠障碍，这要引起特别注意。（潍坊市精神卫生中心 耿德泉）