“感谢运动医学科解决了折磨我多年的骨折问题，让我重新站了起来，你们有热情、耐心、周到的服务态度，更有先进的专业技术。医者仁心，你们不仅仅医治了我的病，更是治愈了我们全家饱受病痛折磨的心，感谢你们的精心治疗和帮助。”患者张伯伯激动地对二沙岛医院运动医学科的医务人员说。

10年病痛， 患者险些丧失信心

3月21日，60岁的患者张伯伯因左股骨干骨折被“120”救护车送入二沙岛医院运动医学科。经过刘岩医师的详细问诊，原来近10年来，张伯伯在没有任何外力作用下反复骨折，已经骨折5次了，其中两次股骨颈骨折，三次股骨干骨折。持久的病情造成张伯伯不能走路，生活难以自理，给张伯伯和家人造成难以承受的痛苦。张伯伯对自已的怪病处于绝望状态。刘岩医生安慰张伯伯说：“您放心，我们会想办法帮您解决骨折疼痛问题！”张伯伯听了刘岩医生的话，安心住了下来。

反复研讨，发现罕见肿瘤

张伯伯的病情引起二沙岛医院运动医学科的高度关注，为了让张伯伯摆脱困扰多年的骨折痛苦，科室详细了解张伯伯近5年病史、家族史，发现张伯伯10年前身高是165cm左右，现如今仅约有150cm，脊柱压缩骨折、多发肋骨骨折、漏斗胸，其牙齿近一年几乎掉光。鉴于其疾病的特殊性，郭达主任组织科室大量查阅文献，结合本病特有的发病特点，高度怀疑为肿瘤性骨软化症(TIO)。郭达主任认为，此病是由磷酸盐尿性间叶性肿瘤所导致，这个肿瘤在临床中非常罕见。如果确认此病，据文献报道：只要把肿瘤切除，患者电解质紊乱的状态就可逐渐恢复正常，但是要找到该原发病灶也并不容易，该病发病部位不恒定，可出现在全身任何位置。

骨折双下肢畸形

肿瘤所在位置     

科室立即完善相关检验检查，经过PET/CT显像精确诊断，确认了造成张伯伯骨折的肿瘤位置——右膝髌上囊，该病灶位置目前还无文献报道。肿瘤体积极小，肉眼无法发现其所在位置。

疾病相关知识：

磷酸盐尿性间叶性肿瘤(phosphaturicmesenchymaltumors，PMT) 是一种来源不确定的罕见的间叶性肿瘤，可诱发骨软化症，也称骨软化症相关性间叶肿瘤，可引起副瘤综合征-肿瘤源性骨软化症，在临床上表现为骨折、骨痛、高尿磷、低磷酸盐血症和血清骨化三醇水平降低，口服补充活性维生素D3效果不佳。由于该肿瘤一般体积不大，且部分较隐匿，故较难被发现。PMT肿瘤病理学形态缺乏特异性并具有多样性， 因此极易被漏诊、误诊，而确诊并切除肿瘤，患者病情即可明显缓解。

中西医治疗，患者重新站了起来

确定病灶源后，二沙岛医院运动医学科为张伯伯行股骨干骨折的内固定手术+右膝髌上囊肿瘤切除并活检术，切除张伯伯的右膝髌上囊的肿瘤，然后在侧卧位行左股骨原内固定取除并重新更换钢板。

术前

术后

俗话说“三分治疗，七分护理”。中医特色疗法在围手术期中具有独特疗效。手术后，护士长郑晓捷带领护理团队对张伯伯精心护理，依据子午流注循经行腹部按摩，联合中药热奄包四子散热敷腹部，大黄降浊胶囊加蜂蜜贴敷神阙穴及天枢穴等穴位，以促进肠蠕动，解决大便干硬难解的问题；张伯伯因术后病痛折磨夜间无法入睡时，护士们采用五音疗法联合耳穴压豆，予以疏通经络，调理脏腑，宁心安神，改善睡眠质量。

“经过治疗，伴随我5年的全身抽搐不发作了，中医疗法真是神奇”。张伯伯竖起大拇指。

耳穴疗法：通过刺激耳部相应穴位产生经络传导，发挥疏通经脉，调畅气血的功效，可解表祛邪、活血化瘀、排除毒素、标本兼治、调整脏腑、平衡阴阳，镇静安神，促进睡眠。

中药热奄包：四子散由中药吴茱萸、苏子、白芥子、莱菔子四种成分组成，热敷腹部，具有温通经络、驱寒祛湿、宽肠降气等功效，有助于促进术后胃肠道功能恢复。

术后第10天，张伯伯顺利康复出院，在出院之际，张伯伯和家属给二沙岛医院运动医学科送上锦旗。郭达主任叮嘱：“回家后要保持心情愉悦，继续进行居家康复训练，有问题可以随时联系我们，相信自己，坚持训练一定会走得更好走得更远！”

二沙岛医院

运动医学科专家开诊时间

供稿：广东省中医院二沙岛医院运动医学科

执行编辑：吴远团

审核校对：王军飞

责任编辑：宋莉萍