医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授
新妈妈小美坐在心理睡眠科的诊室里,满脸愁容,本该沉浸在新生命诞生的喜悦里,小美却一点也不开心,反而每日以泪洗面,厌烦照顾孩子,甚至想着如何结束生命。经医生诊断,小美是得了“产后抑郁症”。
什么是产后抑郁症?
产后抑郁症是最常见的分娩并发症之一,一般发病期为产后6周内。具体表现为情绪上心情低落、烦躁不安、困倦疲惫、无精打采;思想上自我否定、自卑自责、自暴自弃;同时会伴发睡眠紊乱(入睡困难、早醒),食欲不振等躯体不适;严重者甚至有自杀或杀婴倾向。产后抑郁症的发生往往与分娩过程内分泌剧烈变化、产妇躯体疾病、遗传因素、孕期严重的情绪波动、产妇性格特点及家庭支持不足等相关。
如何预防产后抑郁症?
01产前学习宣教课程
产前学习宣教课程,增加产妇对转变为母亲这一角色的认同感,减少对未来未知的恐惧感。产前学习锻炼各种肌肉功能、呼吸功能,练习产时如何配合,熟悉母乳喂养前的准备和喂养后的注意事项,了解产褥期的心理健康知识和育儿经验等,以增强产妇信心。
02家庭提供充分支持
家庭支持在预防产后抑郁症中起到非常关键的作用。丈夫及其他家庭成员应在物质上做好支援工作,精神上给予产妇更多的理解和包容。丈夫在产后应积极照护产妇及新生儿的生活起居,参与到给孩子做辅食、换衣服、陪伴孩子等育儿活动中;同时关注产妇情绪变化,如产妇出现不良情绪时,首先应予以无条件的接纳,不予以评判或否定,允许她发泄和表达,以减轻产妇的孤独感及焦虑感。
03坚持健康生活习惯
产褥期为保持心情愉悦及营养充足,饮食上尽量增加蛋白质、维生素的摄入。当婴儿睡着后,产妇也应同步休息,补充体力,减少使用电子产品。进行适度锻炼,如散步、简单的瑜伽等,可以转移照顾婴儿过程中产生的烦躁情绪,还可以调节产后内分泌水平。
产后抑郁了,首先可以怎么做?
01及时与家人沟通交流
当产妇们感到低落、悲伤、沮丧、经常流泪、没有动力,或烦躁易怒、常因小事大发脾气时,首先可以及时告知身边的家人、朋友,寻求帮助。时刻记住自己不是一个人在“战斗”,还可以在家人的陪同下求助于心理医生。
02尝试简单的外治法
产后照顾婴儿常常会出现睡眠紊乱、精神衰弱的情况,推荐尝试艾灸神阙(肚脐)、中脘(肚脐上4寸)、关元(肚脐下3寸)、内关(腕横纹上2寸)、足三里(胫骨结节下3寸),每个穴位艾灸10-15分钟为宜,每日一次,有培本固元,补气安神之效。
如有体重增加、暴饮暴食、心情烦闷等情况,可以使用温胆汤足浴,取茯苓30克、陈皮6克、法半夏6克、竹茹6克、枳实6克、炙甘草6克,加水大火煮开后,小火煮30分钟。水没脚背,泡25分钟为宜,可以理气化痰,和胃利胆。
如果经过自我调节,产妇仍未能走出情绪低落的漩涡,深陷其中而难以自拔,家人们应及时陪同产妇尽快精神心理专科就诊,进行综合治疗。
医学指导:李艳,教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号,广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。
师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授,在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中,逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系,尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。
接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训,灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法,病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难,青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。
出诊时间:周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四上午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊)。
广东省中医院心理睡眠专科简介
广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年,建科14年来,发展迅速,诊疗病种全,综合服务能力强,全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人,心理治疗师3人,年门诊人次超过30000,纯中医药治疗率接近95%,有效率达80%以上。
心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。
科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗,根据个体需要,治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法,临床疗效显著,中医特色突出。
供稿:广东省中医院心理睡眠专科 刘家博 郑莉明
执行编辑:吴远团
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍