近日，西安大兴医院介入血管科李超副主任团队，完成院内首例“纳米刀”微创消融手术，成功为一名胆囊癌晚期并肝转移的患者实施了肝脏肿瘤消融手术。

“纳米刀”是肿瘤消融最前沿的治疗手段，为无法使用切除、热消融等传统手术方式的特殊部位癌症，提供了新的治疗方式。

该手术的成功实施，标志着该院肿瘤微创治疗又添新武器。

胆囊癌晚期，手术无法切除

综合治疗效果不佳

两年前，35岁的王女士，诊断为“胆囊息肉”。

8月前，王女士在外院确诊为胆囊癌晚期，化疗后，出现了黄疸，化疗被迫停止，开始进行保肝治疗。

5月前，因黄疸行双侧胆道引流置管术，并行单抗治疗，联合放疗，但治疗效果一直不佳。

1月前，出现了上腹部胀痛，偶有绞痛。肿瘤压迫肝门区引起梗阻性黄疸，肝内多发转移性病变，王女士的身体情况越来越差。

10天前，因恶心、呕吐、血小板降低予以保肝等对症治疗。肿瘤晚期，全身状况差，尝试多种治疗方案未见好转。

疯狂生长的肿瘤

“高压电击穿”癌细胞

疯狂生长的肿瘤，让王女士备受折磨。经多方了解后，王女士找到了介入血管科李超副主任。

整体评估患者病情后，李超副主任认为肿瘤位置特殊，周围有血管及胆管等重要结构，不适宜冷热消融，但可采用“纳米刀”进行治疗。

“纳米刀”消融术是一种全新的肿瘤消融技术，它的工作原理是通过释放高压脉冲，在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，破坏细胞内平衡，使肿瘤细胞快速凋亡。

和传统的消融治疗方式不同，纳米刀在杀死肿瘤细胞的同时，不破坏血管、神经、胆管、骨骼，像王女士这样肿瘤已经包绕血管无法进行切除的患者，最适合用“纳米刀”进行治疗，可有效控制病情进一步发展。

（术前影像）

10月29日，王女士进行手术。

在超声引导定位下，两根1.5mm粗细的长针准确刺入，确保电极区域已完全包裹肿瘤的情况下，根据其形态及大小，进行多次退针消融，三个循环高压电治疗后，手术顺利完成。

随即，超声科岳瑾琢主任、张永东主任为患者行超声造影，显示肿瘤血供明显消失，消融范围明显。

（术后影像）

据李超副主任介绍，目前我国肝、胆、胰腺恶性肿瘤发病率呈上升趋势，且容易出现广泛性转移，死亡率非常高，来院就诊时大部分患者已失去根治性手术最佳机会，临床对这类肿瘤治疗难度极大。

“纳米刀”是肿瘤消融最前沿的治疗手段，它为无法使用切除、热消融等传统手术方式的特殊部位癌症，例如肝门胆管部位、胰头等部位的肿瘤提供了一种新的治疗方式。

来源：西安大兴医院

编写：刘媛媛

审核：雷晓

责编：刘书海