临床上，有位患者说，自己平时酒量很好，喝了小作坊买的一两不到的白酒，不知道为什么就眼睛模糊了，是不是喝到假酒了？

“有可能，叫家属赶紧去超市买瓶白酒再喝一点。”听到医生的话，患者有些傻眼。假酒中毒后，喝点真酒就能解毒了？

醉酒，称之为酒精中毒（乙醇中毒），而假酒中毒多指甲醇（又称木醇）中毒，指因混合了工业酒精勾兑的酒水所引起的中毒。工业酒精中含有较多量甲醇，它无色透明，气味跟乙醇相似，故很难靠肉眼和嗅觉来鉴别。

甲醇中毒的症状跟我们平时喝多了酒所表现出来的症状有些类似，都有恶心、呕吐、头晕、腹痛等临床表现。

如何来鉴别甲醇和乙醇中毒？首先，正规商家的酒导致甲醇中毒概率较小，而小作坊或不明来源的酒导致甲醇中毒的可能性就比较大。其次，一个人平时酒量还可以，如果只喝少量酒就出现意识障碍、视物模糊等症状，要高度怀疑甲醇中毒。这是因为甲醇在体内代谢成甲酸后会影响人体神经系统，对视神经和视网膜有特殊的选择作用，还会导致严重的酸中毒。再者，随着时间流逝，乙醇中毒患者的症状会逐渐减轻，而甲醇中毒则随着病情进展逐步加重。当然两种中毒的重症患者除外。

文章开头，医生提到“赶紧去超市买瓶白酒再喝一点”，其实是利用了乙醇与甲醇在体内竞争某种酶，阻止甲醇转化成更具有毒性的甲酸的原理解毒，但乙醇饮用不当亦容易造成乙醇中毒，故应在医嘱下执行此方法。

如果真的遇到甲醇中毒，应该如何紧急处理？

清醒者可在家自行催吐，比如使用金属调羹按压自己舌根，导致恶心呕吐，排空胃容物，随后及时就医。

意识不清或有其他不适症状者应及时就医，进行洗胃、导泻，使用医用乙醇、叶酸、甲吡唑等解毒药物；病情严重者需进行血液透析等治疗。

来源｜文汇报

传稿｜王鑫慧

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