为规范医院管理，推进标准化建设进程，自4月起，济南市第三人民医院启动了标准化建设“内审”系列工作，截至6月中旬，在医院管理专家的指导下已进行了8次内审工作，先后发现71项需整改事项。医院结合实际情况，设立了内审问题台账，明确责任部门与整改期限，定期推进整改进程。

近日，按照院领导的指导意见，为保障高标准、高质量、高效率完成内审问题的整改，标准化建设管理办公室联合医务部、质管部、门诊部等部门进行了一次内审问题“回头看”行动，重点对于内审台账中责任科室标明的27项“已完成”的问题进行了整改落实情况的实地督导。各部门通过抽查病历、实地操作、查看资料等方法逐一对已整改的事项进行了效果验证，并对整改后仍存在的细节问题及时与相关责任部门进行了沟通与交流，推动整改事项“精益求精”。

济南市第三人民医院坚持以问题为导向，紧盯薄弱环节，先后推出了专家内审、对标对表“月”改越好、内审问题“回头看”等系列标准化建设提升系列行动，不断促整改、抓落实，坚持“每周一审、两周一汇报、一月一推动”的工作频率，使医院的各项工作做严、做实，不断提升医院高质量发展和可持续发展能力，更有利地确保了职工与患者的安全。