一、什么是腰椎穿刺？

湖南省直中医医院专家介绍：“腰椎穿刺术，简称“腰穿”，是一种常见的医疗程序，用于诊断或治疗一些神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等。”

通过腰椎穿刺可以检验患者的脑脊液、测量颅内压、进行气脑造影等。

同时也可以将脑脊液放出，降低患者的颅内压，若患者患有炎症或者肿瘤等疾病时，也可以通过这种方式，鞘内注射药物治疗。

二、腰椎穿刺的过程

在进行腰椎穿刺前，医生会对患者进行局部麻醉。

患者侧卧于床上，使腰椎向后凸，进行消毒后，将专用仪器插入到患者的第3~4腰椎中间，一般刺入的深度为4~5厘米。

进入椎管内抽取少量脑脊液。整个过程通常在几分钟内完成，患者通常会感到轻微的疼痛或不适。

三、腰椎穿刺的注意事项

1. 检查前：告知医生自己的病史、药物过敏史以及正在使用的药物等信息。按照医生的要求进行术前准备，可能包括禁食、排空膀胱等。患者应保持良好的心态，避免紧张和焦虑。

2. 检查中：患者需要保持安静，配合医生的操作，尽量保持身体放松。如果在检查过程中出现任何不适，如头痛、恶心、呕吐等，应及时告知医生。

3. 检查后：术后患者需要卧床休息，一般建议卧床 4-6 小时，具体时间根据医生的建议。

卧床休息时，头部可稍微垫高，以减轻头痛。保持穿刺部位的清洁干燥，避免感染。在医生允许下，逐渐恢复正常活动，但应避免剧烈运动和重体力劳动。

4. 观察症状：检查后可能会出现头痛、腰痛、恶心等不适症状，通常会在几天内逐渐缓解。如果症状持续或加重，应及时告知医生。

5. 遵循医嘱：按照医生的要求按时服药，特别是如果医生开了止痛药或抗生素等药物。定期复查，以便医生了解恢复情况。

需要注意的是，每个患者的情况可能有所不同，具体的注意事项应根据医生的建议和指导进行。

在进行腰椎穿刺检查前，患者和家属应与医生充分沟通，了解检查的目的、过程、风险和注意事项，积极配合医生的操作，以确保检查的顺利进行和结果的准确性。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 神经外科 刘俊仁

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（编辑ZS）