广东出台27条措施完善医疗卫生服务体系

羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 粤卫信

11月9日，广东省政府办公厅印发《广东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》（以下简称《实施方案》）。《实施方案》对进一步完善医疗卫生服务体系的目标任务和措施进行细化实化，分别提出2025年及2035年两个时间节点的工作目标。在具体部署上，主要从现代化能力、整合化体系、优质化服务、精细化管理、科学化治理五个方面提出27项重点任务。广东将力争打造优质高效的整合型医疗卫生服务体系，促进人人享有更高品质的全生命周期卫生健康服务。

持续巩固分级诊疗秩序

《实施方案》明确，到2025年，医疗卫生服务体系进一步健全，医疗卫生资源配置更加合理，重大疾病防控、救治和应急处置能力显著增强，中西医发展更加协调，医疗卫生服务更加系统连续。到2035年，建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，人民群众享有更高品质的全生命周期卫生健康服务。

在具体部署上，《实施方案》从现代化能力、整合化体系、优质化服务、精细化管理、科学化治理五个方面提出27项重点任务。

其中，在“提升现代化服务能力，持续巩固分级诊疗秩序”方面，《实施方案》提到，分级诊疗制度是五大基本医疗卫生制度之首，要实现大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热在乡村解决。分级诊疗是进一步完善医疗卫生服务体系的核心任务，而现代化服务能力则是其本质要求。牢牢把握“人才”和“服务”两个关键点，促进医疗卫生服务体系全面升级。优化家庭医生签约服务，持续健全以全科医生为主体，全专结合、医防融合的家庭医生签约服务模式，推动上级医院将至少30%的门诊号源、1/4的住院床位向家庭医生签约服务团队下沉。

开展卫生健康“指尖行动”

质量安全是医疗卫生行业的“生命线”，便捷舒适是群众看病就医的“心愿”。《实施方案》提到，要建立高水平医疗质量管理与控制体系，建设覆盖主要专业的省、市级质控中心。全面落实医疗质量安全核心制度，强化检查检验项目质量控制。二级以上医院全面实施临床路径管理。建立医疗服务点评制度。科学运用绩效考核评价，全面加强公立医院、公共卫生机构和基层医疗卫生机构管理评价，提升精细化管理水平。加大医药卫生综合监管力度，重点加强服务要素准入、质量安全、公共卫生、服务行为、医疗费用和健康产业等监管。

在提升就医便捷性舒适度上，《实施方案》要求开展卫生健康“指尖行动”，建设全省医疗机构检查检验结果互认共享平台，二级以上医院全面推行预约诊疗制度，推广诊间结算、移动支付、线上查询、药物配送等服务，实现检查检验结果跨机构互认。

《实施方案》还指出，公立医院是医疗卫生服务体系的主力军，要进一步优化全省医疗卫生资源配置，落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策，特别是要加大对基层的投入倾斜力度。以深化医疗服务价格改革为重点，充分发挥医院在医疗服务价格调整中的基础性作用，重点提高体现医务人员技术劳务价值的手术、护理、中医药服务等项目价格。持续推进医保支付方式改革，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，实行结余留用、合理超支分担。

针对公立医院人事薪酬制度，《实施方案》明确，严格落实公立医院人员编制标准。破除“四唯”倾向，将医德医风放在人才评价首位，改革公立医院岗位管理和人才职称评价制度。持续深化公立医院薪酬制度改革，逐步提高公立医院人员支出占比和医务人员薪酬中稳定收入部分的比例。