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新冠高峰后,很多人出现这种损伤?这几件事别再做了…

日期: 来源:科技工作者之家收集编辑:科技工作者之家

 新冠感染高峰过去后,大家都处于恢复身体健康的过程中,咳嗽、乏力等症状正在一点点消失。有人选择到医院做个体检来检查一下,然而在这之中发现有很多人都出现了肝损伤。新冠后又迎来肝损伤,这到底是怎么一回事?


肝脏对我们有多重要?

肝脏作为人体最大的实质性器官,具有多种重要功能:


解毒:肝脏是人体的主要解毒器官。代谢过程中,肝脏通过收集来自腹腔的血液,将有害物质及微生物抗原性物质清除和解毒,使这些有害物质随尿液或胆汁排出,从而保护人体免受其害。


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防御和免疫:肝静脉中含有大量能吞噬血液中异物、细菌、染料和其他颗粒物质的细胞。肝脏与肠系膜淋巴结一起守护肠道免疫系统,健康的肝脏还能发挥免疫调节功能,吞噬抗原物质并刺激机体产生免疫反应。


代谢:在人体出现感染、发热、重体力劳动、高强度运动等应激情况时,血液中的血糖大量消耗,肝脏就会将储存在肝细胞内的糖原释放入血以维持血糖的稳定。同时肝脏也是合成血浆白蛋白的主要场所,经消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质的合成和代谢


此外肝脏还是脂肪运输的枢纽,它是体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成的主要器官之一,肝细胞通过调节功能维持人体内血脂的各种成分相对恒定;肝脏还能储存脂溶性维生素、烟酸、叶酸等;肝脏还是血液中多余激素灭活的场所,通过肝脏调节维持身体内激素稳定。


什么因素可导致肝损伤?

肝脏的功能是强大的,同时也是脆弱的,多种原因可以导致肝损伤:

感染:包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等肝炎病毒;寄生虫如血吸虫、阿米巴原虫等都可造成肝脏的损害;EB病毒、腺病毒、CMV病毒感染等也可引起肝损伤。

药物:如对乙酰氨基酚(扑热息痛)、四氯化碳、氯仿和其他毒素包括含鹅膏毒素蕈类中毒会导致肝细胞的破坏,引起肝损伤。


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灌注不足:灌注不足可由心功能不全、脓毒症、药物、肝静脉血栓或使用缩血管药物(如可卡因、甲基苯丙胺)等引发,可导致缺血性肝炎和急性肝衰竭;


高脂肪:长期高脂肪摄入会引起肝损伤。脂肪肝,包括酒精性脂肪肝、脂肪摄入过多或脂肪代谢营养素相对不足引起的脂肪肝;


免疫紊乱:当机体出现免疫应激,免疫细胞破坏肝脏组织可引起自身免疫性肝病,导致肝损伤;

此外还有胆道阻塞、肝脏肿瘤、遗传缺陷等。

新冠高峰后,为何肝损伤变多了?

在今年年初出现的新冠高峰中,有不少患者出现了肝脏化验指标的异常,这又是什么原因呢?


直接损伤:病毒通过细胞表面受体进入胆管细胞,破坏胆管细胞功能,引起肝损伤;


炎症损伤:严重的新冠引发的炎症因子风暴导致大量炎性因子释放入血,损害肝功能;


药物损伤:在治疗新冠过程中应用的抗病毒药物、抗生素、抗真菌药物、激素、退热药等都会增加肝脏的负担,出现肝毒性,可能导致肝损伤甚至肝衰竭;


缺血缺氧:重型、危重型新冠的并发症如ARDS、应激性心肌病、休克、多器官功能衰竭引起的缺血缺氧都可导致肝损伤和缺血再灌注功能障碍;


机体消耗:新冠患者因进食障碍、发热、应激等因素出现消耗增加、摄入不足或吸收障碍,会导致肝脏代谢功能受损。


另外,有些本身就患有不同程度肝病的人,如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等,他们感染了新冠之后可能使原本无症状的病情显露出来,因此要定期进行监测、随访。


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肝损伤有哪些症状?

急性肝损伤的许多初始症状多是非特异性的,包括:乏力/不适、嗜睡、厌食、恶心和/或呕吐、右上腹疼痛、瘙痒、黄疸、腹水导致的腹部膨隆。随着病情进展,患者可能出现意识改变,最终昏迷。

哪些行为最伤肝?

过量饮酒:过量饮酒会使肝脏净化血液的能力降低,使体内毒素增加,长期过量饮酒会导致肝硬化;

滥用药物:有些人长期服用止疼药、减肥药,或一生病就自行服用多种药物,都会对肝脏造成损伤;

暴饮暴食:暴饮暴食除了增加胃肠道负担之外,还会造成体内自由基的大量生成,而这些自由基又会对身体造成进一步损伤,长期处于炎症负荷状态,人们会出现各种不适,比如伤口愈合延迟、湿疹、过敏、腹胀、腹泻、排便困难等等;

过度劳累、熬夜:睡眠周期中,深睡眠能让人体进入自我修复模式,而经常熬夜、深睡眠不足、过度劳累的人群会出现抵抗力下降、肝脏修复能力减退,长期以往就会引起肝脏受损;

不吃早餐:规律吃早餐有助于中和胃酸、保护肝脏,同时降低患胰腺炎、糖尿病、便秘、胆结石等多种疾病的风险。

如何护肝?

戒酒:能不喝酒就不喝酒;多吃高纤维食物如香蕉、绿叶菜、淀粉类食物,补充碳水化合物;

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规律进食:三餐定时定量,少吃或不吃含有人工防腐剂、色素、人工甜味剂等的加工食物及半生不熟、烧焦、发霉的食物;

合理用药:当身体感觉不适时,切忌盲目吃药,应在正规医生的指导下用药,并定期体检;

规律作息:尽量避免熬夜和高强度体力运动,每天保证8小时高质量睡眠,让肝脏得到充分的休息;

均衡营养:日常膳食中应注意荤素搭配、种类多样,特别是蛋白质、多种矿物质和维生素的摄入,还要注意补充维生素如B族维生素、维生素D、维生素C、多种微量元素、矿物质;

适量运动:每周3-5次户外低强度有氧运动,如健步走、慢跑,每周2-3次抗阻训练,增强心肺功能、肌肉耐力、保护器官和关节健康。

舒畅心情:出现负面情绪时,注意及时排解,找到正确的方式进行释放,尽量不受不良情绪的影响,少发脾气。

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