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不是装的!女子一干家务就头晕恶心!这病易误诊发病率还高

日期: 来源:四川名医收集编辑:四川名医

今年以来,家住宁波的秦女士(化名)染了一种“怪病”:

好端端的突然感到天旋地转,恶心呕吐

尤其是在晾晒衣服、蹲下擦地板时频频发作

虽然发作时很吓人

但稍作休息就好了

家里人打趣她

是不是在逃避家务?

“怪病”缠身,一干家务就发作


家住浙江宁波的秦女士出现这种“怪病”已经有好几个月了。


秦女士仔细回忆了一下

“头晕”病集中在

她做晾晒衣服抬头动作

擦地板、系鞋带等低头下蹲动作

有时会在睡觉躺下或起床的时候发作

一开始,秦女士以为是“颈椎病”发作了。就来到当地医院骨科就医。经过检查,她的颈椎等各项情况都很正常。

就诊了内科后,查了头颅磁共振也正常,医生说“脑动脉供血不足”,用了药,打了针,但情况仍未得到丝毫缓解。秦女士被“怪病”折磨得不敢睡、不敢抬头、不敢低头、不敢一个人走路。
辗转多个学科后,秦女士到神经内科就诊。听完秦女士的病情描述后,医生帮她做了一系列检查,初步判断她得的是“耳石症”。于是,秦女士在诊室做了体位诱发试验来进一步确诊。

果然,秦女士的严重不适再次袭来。医生发现,秦女士在做右侧半规管诱发试验时眼球向上向下不停震颤,完全符合后半规管耳石症的症状。由于秦女士病情不轻,随即她安排耳石手法复位。
经过手法复位及前庭康复治疗,秦女士的情况大大好转。哪怕重复做抬头低头、举高下蹲的动作,那种天旋地转的感觉也不会出现。


耳石是我们常说的耳屎吗?

耳石症,这个诊断,只是我们临床上的一种通俗的叫法,其实它有一个“高大上”的名字,叫“良性阵发性位置性眩晕”。因此从字面上,我们可以很好的理解:

第一:这种“眩晕”是一种良性的疾病,不会像脑梗或脑出血一样,出现生命危险。
第二:它的发生(眩晕)一般只在体位改变的时候出现,就如上面介绍的常见的几个体位;因此它又叫“位置性眩晕”;并且每次眩晕持续的时间一般在1分钟以内就缓解了。

那耳石是我们常说的耳屎吗?

我们说的“耳石”,并非耳道内的“耳屎”。耳石颗粒位于内耳的耳石器上,而耳屎位于外耳道内。

耳石从何而来,是真的石头?

还是像肾结石或胆结石一样

是后天自己长出来的呢?

耳石颗粒是一种真的石头,研究发现它其实是一种碳酸钙结晶,跟肾结石和胆结石是不一样的。

耳石颗粒与生俱来,位于内耳两个耳石器( 椭圆囊斑和球囊斑) ,每个人都有这个耳石颗粒,正常情况它维系着人体的平衡。

如果没有这个耳石,我们的生活将非常痛苦,因为缺少它我们无法维持正常的平衡功能,无法行走,也无法生活。

这种病发作起来,数秒或数十秒后会好转,然而做了某个动作又会再次发作,反反复复,令人烦恼。

耳石每个人都有

为什么有的人的耳石会脱落呢?


关于耳石脱落的机制及诱发因素,可能与以下情况有关。

○ 劳累、熬夜、压力大、精神紧张、焦虑等精神心理因素。
○ 高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍。
○ 女性更年期时,雌激素水平下降,导致缺钙。
○ 耳石器老化,导致椭圆囊斑或球囊斑退行性改变。
另外,一些继发性的因素,也可引起耳石脱落,例如:
① 突发性聋;

② 前庭神经炎;

③ 耳部外伤;

④ 耳朵受到震动;

⑤长期一个固定卧位睡觉,耳石因长期重力作用导致脱落等。


但由于认识不足,很多患者往往把眩晕跟高血压、脑供血不足、颈椎病等疾病联系起来,在临床上有时也会被误诊为眩晕症、颈椎病,做了不少影像检查或长时间吃药、输液治疗,效果却并不理想。

如果您有眩晕反复发作的情况,尤其是症状与体位变化相关,则应该考虑是不是得了耳石症,可到各大医院神经内科看专门的眩晕门诊。


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