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来源:南昌大学第一附属医院收集编辑:南昌大学第一附属医院
7月2日,南大一附院肾内科血透通路团队率先在省内完成两名患者Covera覆膜支架植入手术。
两名患者均患尿毒症多年且因自身血管条件差,进行维持性血液透析和人造血管动静脉内瘘(AVG)。俩人曾因AVG静脉流出道狭窄做过球囊扩张手术(PTA),但3个月后再次出现狭窄的问题。覆膜支架同时具备机械支撑力及生物性屏障,可以防止内膜增生,与球囊扩张术相比,不仅能改善血管通路通畅率、减少再狭窄发生,还可以减少祼金属支架内再狭窄。与患者及家属充分沟通后,血透通路团队决定为其行Covera覆膜支架植入术。
为保障手术顺利开展,在肾内科主任陈钦开的支持下,医院特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院陆明晰教授来院指导,手术由陆明晰教授,南大一附院肾内科鄢艳教授、肖俊副教授三人共同完成,过程操作精准,成功为2名上臂AVG静脉流出道狭窄的透析患者重塑“生命线”。
血管通路是血液透析患者的“生命线”,良好的血管通路是保证尿毒症患者血液透析充分性、减少透析并发症的前提。随着血液透析治疗技术、模式的发展,血液透析患者的生存期明显延长,血透血管通路技术也面临着提升和挑战。自南大一附院象湖院区肾内科开诊以来,血透通路团队共完成各类手术近3000台、复杂杂交手术100余台,能全面开展各类疑难血管通路手术,包括PTEE人造血管动脉静脉内瘘成型及转位术、AVF和AVG动脉瘤切除+修补术、动静脉内瘘取栓+重建术、Fogarty导管取栓术、AVF和AVG狭窄球囊扩张术、DSA下带涤纶套导管置管及换管术、DSA下的中心静脉球囊扩张术、DSA下的中心静脉支架植入术等。