大河健康报记者 王嘉译 实习生 张馨月

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蒋士卿，河南省政协第十三届一次会议政协委员、河南中医药大学第一附属医院常务副院长。
2021年12月，提案获农工党河南省委优秀参政议政成果一等奖1项，二等奖2项；2020年5月，被政协郑州市金水区委评为“优秀政协委员”；提案获评郑州市金水区政协2019年度优秀提案。《关于加强民间中医药发掘的提案》被农工党中央选为集体提案并入选全国政协十三届五次会议重点提案。《加强民间中医药技艺整理扶持提升的建议》被河南省政协《社情民意信息》2021年163期刊用，经全国政协上报主要领导批示，国家中医药管理局采纳并在全国实施。

提案摘要

1.建议加强基层中医馆人才培养，壮大基层中医药人才队伍；

2.具有抗病毒作用的中药材需求量大，建议对这类中药材集中带量采购；

3.建议支持三甲中医医院制定抗疫中药系列院内制剂并纳入医保；

4.建议开通中医药对外交流合作绿色通道，加大优质中药材基地建设，完善市场流通体系，建设现代化中药材物流交易中心。

今年是河南省政协委员、河南中医药大学第一附属医院常务副院长蒋士卿履职的第六个年头。10多年来，蒋士卿将目光聚焦在河南省基层中医馆建设方面。

2022年6月，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发了《关于深入开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设的通知》，通知明确要求加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科室建设，2022年力争实现中医馆建设全覆盖。

目前，全省已在乡镇卫生院和社区卫生服务中心建成中医馆2250个，基本实现了“全覆盖”。在他看来，建好“不会用、没人用”是基层中医馆建设的短板所在。

基层中医人才匮乏，难以满足健康所需

蒋士卿在调研中发现，基层百姓对中医药的旺盛需求与紧缺的基层中医人才形成鲜明对比，许多基层中医馆的从业者多为西医或护士，中医专业人员极其匮乏。“这还仅是乡医，村医的状况更甚，基本没有懂中医的村医！”蒋士卿感叹道。

他建议，要从根本上解决基层中医人才短缺现象，需加强基层中医药人才队伍建设，建立吸引和稳定基层中医药人才保障的长效激励机制。要想方设法为基层培养一批引得进、留得住的中医人才，才能更好地满足老百姓的对中医药的健康需求。

河南省中医药防治艾滋病上蔡县专家组组长是蒋士卿的另一个重要角色，在他的带领下，专家组成员每个月到上蔡县至少待两天。经过长期观察，蒋士卿发现当地有30%～40%的艾滋病患者都是因拉肚子去世的，有的人一天能拉20多次。

蒋士卿逐渐尝试为当地的艾滋病患者发放艾条，手把手教他们用中医艾灸等便于操作的方法进行治疗，很多患者一灸就不拉了。不止是上蔡，驻马店、焦作、商丘等地也是他经常去的地方，会诊、指导、讲课、调研，步履不停。

院校教育+师承教育，培养留得住的人

如何改善基层中医人才短缺、留不住的窘境？蒋士卿建议从院校教育和师承教育两方面入手，多办一些中医专科类学校，多给考核合格、确有专长的中医人才发证，真正为基层留住人。

“乡镇卫生院能留住的人，基本上是一些助理医师，也就是专科类院校培养出来的人。”蒋士卿说。

他建议，在本科、专科、中专三类医科院校探索试点基层中医药人才订单培养模式，面向乡镇培养乡土型、本土化中医药人才，中医专业本科生毕业后通过“三支一扶”项目进入卫生院中医馆。

2021年国务院办公厅印发的《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中提出，坚持发展中医药师承教育。增加多层次的师承教育项目，扩大师带徒范围和数量，将师承教育贯穿临床实践教学全过程。

蒋士卿建议，通过师承教育或自学考试为农村培养留得住的中医人才。对于没有考取本科的中医人员，可以通过师带徒或自学考试的模式，经省中医管理局组织专家考核合格后颁发中医确有专长医师证或乡村医生证，或者通过全国考试获得助理中医师证。

除此之外，蒋士卿还建议应提高乡村中医从业人员合理薪酬待遇，鼓励退休中医师返乡执业，对工作20年以上考试通过后聘任中级、30年以上评聘高级的艰苦边远地区乡村中医药人才，不受岗位结构比例限制，办理单列岗位聘用手续。

集中采购抗病毒类中药材，抗疫院内制剂入医保

中医学没有抗病毒的定义，病毒侵袭人体所引起的症状与中医认为的人体受到热邪侵袭所引起的症状相似。中医对于热邪侵袭人体所引起的症状，多采用具有清热、泻火、解毒的作用药物，如金银花、连翘、菊花、板蓝根、大青叶、鱼腥草等，此类药物在目前的体外研究中均具有较好的抗病毒作用。

此外，能起到清热燥湿作用的药物如黄芩、黄连、黄柏、栀子等，也都具有抗病毒作用。这些中药本身就含有很多活性成分，可以有效地杀菌灭毒，且很少会产生耐药性，对很多病毒性疾病效果显著。

蒋士卿认为，根据当前疫情形势和病毒变异情况推测，中医药仍将在抗击疫情中发挥重要作用，具有抗病毒作用的中药材需求量大，对这类中药材进行集中带量采购非常有必要。

建议集中采购具有抗病毒作用的中药材，引导中药材规模经营主体加强质量追溯体系建设；根据品种需求情况进行阶段性采购，对于不同中药饮片原料采取不同的采购方案；确保中药材价格的稳定。

另外，蒋士卿还建议支持三甲中医医院制定抗疫中药系列院内制剂并纳入医保，有关部门应建立完善价格管理体系和退出机制，严格执行抗疫中药系列院内制剂申请备案价格，对擅自提高价格或违反价格政策和医疗保险有关规定的制剂从药品支付目录中删除。