国庆黄金小长假,又开启了许多人的长途之旅,天南海北,见识另一番天地,体会到了“娱目畅怀”,乐趣十足。然而,在很多人不注意的时候,“旅行病”也进入了一个小高峰。
睡出来的脊柱伤
对策:U枕+靠垫
和以往一样,今年国庆小长假过后,康复科、骨科又迎来了一波类似的病人,他们不约而同地伤及了脊柱,究其原因,都是“睡”出来的。
人在旅途,不少人习惯睡上一觉,以消磨时间、补充体力。我院康复医学科主任王于领主任物理治疗师表示,人在睡眠状态下,颈、腰部的肌肉都会处于松弛状态,对脊柱的保护减弱,当遇到急刹车或颠簸时,脊椎(特别是颈椎)就很容易受伤、错位,严重的还可能损及神经,造成瘫痪等严重后遗症。而原本就患有颈椎病、腰椎病的,情况更会雪上加霜。
另外,外出旅行常常要住酒店,有些酒店的床垫非常软,或者枕头的高度不合适,也会引发脊柱病。
睡个觉也能伤筋动骨,这可怎么办好呢?
王于领建议,长途旅行时随身带个“U枕”,睡觉时把它套在脖子上,这样,头部就不再会随行进晃来晃去,而是稳稳地靠在枕头上,从而达到保护颈椎的目的。
目前,市面上的“U枕”款式和大小繁多,可以根据个体脖子的大小、长短以及喜好,挑选最适合自己的。还有的“U枕”是可充式的,需要时把它吹鼓起来,不用时把气体放了,折叠起来收藏又不占地方,非常适合长途旅行使用。
另外,有条件的,在腰部加个靠垫保护腰椎,就更加完美了。
走出来的关节痛
对策:适量活动、适当负荷
正常人每天行走5000到8000步,但假期如果行走步数过多有些人会出现膝关节的疼痛。步行后出现膝关节疼痛,原因有很多,如膝关节退化、骨质增生、髌骨软化症、滑膜炎等,处理起来不能一概而论。
最常见的原因当属于骨关节炎诱发的疼痛。王于领提醒,因假期打破平日的生活节奏,久站、长时间行走、爬山等行为都可能会导致膝痛的急性发作。
为了减少膝关节痛的发生,外出要切记适量活动、适当负荷。
王于领建议,不宜盲目追求步数,量力而行;选择合适的鞋子,尽量避免穿高跟鞋走远路,老年人日常活动中应首选厚底有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力。
假期参加户外活动之前要做好准备活动,多舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低。必要时可佩带护膝出行,防止膝关节受凉。
此外要注意走路时的身体姿势,避免长期负重,特别是膝骨关节炎的患者要注意少上下楼梯、少远足、少登山、少提重物,避免膝关节的负荷过大而引发疼痛。
治疗方面,膝关节一旦出现疼痛,要积极治疗,可至康复医学科就诊寻求医学帮助。
总之,不要做“周末/假期运动员”。
机舱里的静脉血栓
对策:多做伸展运动
美国前副总统切尼在早年访问亚洲和中东期间,9天内飞行了65个小时。医生事后检查发现他左小腿部血栓形成。这在医学上称为“深静脉血栓形成”,通常是腿部长时间不活动导致的。
深静脉血栓形成,连待遇如此之高的副总统尚且不能幸免,普通人囿于条件,则更容易形成了。
我院心血管内科主任欧阳茂主任医师表示,引发静脉血栓的原因众多,主因是静止不动。乘搭任何交通工具时,只要维持同一姿态4小时,便可能出现血液凝聚,相对地增加了患上血栓的风险。
血栓较大时,可能引起腿部肿胀、酸软、疼痛;若血栓破碎,并随血液流到肺部,更可能堵塞肺部血管,导致呼吸困难,甚至死亡。
研究发现,乘坐飞机经济舱长途旅行的人,由于座位狭小,活动较少,加上飞机客舱内湿度低、气压低,乘客体内水分易散失,致使血液变稠,易形成腿部血栓而引发呼吸困难,称为“经济舱症候群”。
欧阳茂提醒:长途旅行时,久坐必须多站立行走数分钟,记得多做伸展动作,多活动腿部,避免穿紧身衣裤,多喝水,以防深静脉血栓形成。
高速公路的憋尿之殇
对策:有尿喽,别憋着
旅行中,如厕是一大难。尿意来袭时,半天找不到厕所,或在高速公路上根本就没有厕所;有时即便找到,面对那蜿蜒曲折的“大长龙”,以及令人作呕的卫生状况,就干脆举旗投降,宁愿一忍再忍。
但没承想的是,如此憋尿之下,健康也亮起了红灯。我院泌尿外科副主任王德娟主任医师指出,正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物,对泌尿系统也有一定的自净作用。而憋尿时膀胱胀大,膀胱壁血管被压迫,膀胱黏膜淤血,抵抗力降低,细菌就会趁机而入,大肆生长繁殖,不仅容易引起膀胱炎、尿道炎等疾病,病菌上行,还可能影响肾脏。
此外,憋尿引起的心理紧张,还可能使高血压患者血压升高,冠心病患者出现心律失常,可谓危机四伏也。
因此,王德娟建议出外时最好提前做好“功课”,合理安排好行程,甚至可以事先备好便携式马桶,必要时穿上纸尿裤。
总之,务必竭尽能力保证“有尿了,不憋着”就好。
孩子坐车,别忘安全座椅
对策:记得坐好、扣紧
有数据显示,在我国,每年有1.85万名14岁以下儿童死于交通意外。交通意外俨然成为我国14岁以下儿童的第一死因,其死亡率是欧洲的2.5倍,是美国的2.6倍。
究其原因,与安全座椅的使用不无关系。资料显示,使用安全座椅可减少60%交通意外所致的伤亡,在欧、美、澳等发达国家,法律甚至明文规定:0~14岁儿童出行必须使用安全座椅,否则属违法。
反观国内,虽然随着生活水平的不断提高,有车的家庭越来越多,但是车上置备安全座椅的却少之又少。有些家庭虽有配置,但由于孩子不肯配合,不愿坐,又将其束之高阁了。
鉴于此,有必要借此呼吁:有车一族们,买车的同时,请一定也记得为孩子配好安全座椅;旅行途中,请一定强制他坐上去!而大人,在乘坐交通工具时,也一定要系好安全带。因为,没有什么比生命更可贵的了。
本文指导专家
康复医学科 王于领 主任
王于领,中共党员,博士,主任物理治疗师,康复医学科主任,广东省康复医学临床医学研究中心主任。
中山大学公共卫生硕士,香港理工大学康复科学系博士,澳大利亚科廷大学(Curtin University)访问学者。
2018年获中国康复医学会教学成果奖一等奖
2021年获广东省本科高校在线开放课程在线教学优秀课程案例二等奖
2023年获国家一流本科课程《运动损伤预防与康复》
学术任职:
中国康复医学会副秘书长、康复医学教育专委会副主委
广东省康复医学会副会长、康复医学教育分会副会长
医疗专长:从事康复医学与物理治疗临床工作28年,擅长慢性疼痛、骨关节疾病、运动损伤的康复和物理治疗。科研方向为慢性疼痛的脑网络机制与神经调控,人工智能与人群流行病学大数据,体力活动与慢病管理等
心血管内科 欧阳茂 主任医师
中山六院心血管内科主任,硕士研究生导师。世界高血压协会会员,中华医学会心血管病学专科会员,卫生部介入培训基地导师,中华医学会健康管理学分会预防保健学组委员,国家老年疾病临床研究中心-中国老年心血管病防治联盟委员,湖南省老年医学学会医师分会副主任委员,湖南省医学会内科学专业委员会委员,湖南省医学会老年医学专业委员会老年心血管学组副组长,湖南省健康管理学会医养结合专业委员会副主任委员,湖南省保健委员会省级干部特聘保健医生。
专业方向:冠心病,高血压病,心力衰竭和肺栓塞的诊治,心脏介入治疗,肿瘤心脏病学临床研究
门诊时间:周一下午,周三上午
小儿外科、泌尿外科 王德娟 主任医师
小儿外科主任,泌尿外科副主任,小儿外科硕士、泌尿外科博士,主任医师,博士生导师。获“羊城好医生”等称号。
专业介绍:从事外科临床二十余年,熟练掌握泌尿外科各级手术。对治疗小儿泌尿生殖系统各种先天畸形、肿瘤、创伤有一定经验。曾在美国波士顿儿童医院、费城儿童医院泌尿外科学习。
擅长领域:致力于研究加速康复(ERAS)结合腹腔镜微创技术在小儿外科手术中的应用,尤其专注于儿童肾盂输尿管连接部狭窄等先天性肾积水、小儿尿道下裂及性别发育异常诊治。熟练掌握泌尿外科各级手术,对小儿泌尿系统疾病、小儿普外及儿童实体瘤诊治有丰富临床经验。
学术任职:
中华医学会泌尿外科学分会小儿学组委员
广东省医学会小儿外科分会第九届常委
广州医师协会小儿外科医师分会主委
广东省医学会泌尿外科分会微创学组委员
广东省泌尿生殖协会尿道疾病学分会副主委
广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会副主委
出诊时间:
周一上午 泌尿外科
周四下午 小儿外科
责任编辑:张婷婷
初审:戴希安
审核:简文杨、乐虞莹
终审:李文敏
审定发布:李汉荣
内容来源:中山六院