极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 陈斯卉

秋冬季节是心律失常的高发时节，然而，一些市民对心律失常缺乏认识，直到体检时被查出才知，可能导致心脏受损，严重时甚至危及生命。

近日，市民吴先生（化姓）就因为要做骨科手术，进行术前检查时，被查出24小时内有近1.8万次室性早搏。幸好发现及时，经武汉市汉口医院心内科专家对症处理，吴先生的症状已明显改善。

骨科手术前查出心律失常，男子24小时内有1.8万次室性早搏

42岁的吴先生因腰椎间盘突出导致严重腰腿痛，到武汉市汉口医院骨科就医时，医生建议他做手术。

谁知，完善术前检查时，医生通过心电图检查发现，吴先生有频发室性早搏,动态心电图显示，他24小时内居然有将近1.8万次室性早搏，麻醉中易导致恶性心律失常发生，危及生命，手术存在风险，需减少室性早搏，再进行手术。

吴先生被转到该院心内科，接诊的心内科副主任胡家顺详细询问了解到，吴先生多年来有打鼾的毛病，且这一两年来时常出现心悸等不适，但一直没来就医。

他告诉吴先生，室性早搏（或室性期前收缩），是临床上非常常见的心律失常，发生人群相当广泛，是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前，由心室中的任何一个部位的异位节律点提前发出电冲动，导致心室收缩，称为室性期前收缩，简称“室早”。

“我们每个人，一天24小时，总共心跳最少有八九万次，他的室性早搏达到近1.8万次。如果不及时治疗，严重时可能引起心律失常心肌病，严重时甚至导致猝死，危及生命。”

胡家顺向吴先生建议，接受射频消融手术进行治疗。经周密准备，手术顺利进行，胡家顺带领团队，为吴先生进行了射频消融手术。术中经过仔细的标测，锚定了患者的室性早搏病灶，随着射频能量的释放，吴先生的室性早搏被消灭，达到手术成功的预期，顺利完成治疗。

康复状况良好的吴先生，几天后被转到骨科完成了手术，目前已经顺利康复出院。

胡家顺在查房中

室性早搏危害大，严重时可导致心衰

胡家顺主任介绍，秋冬季节，也是心律失常的高发时节。心脏出现心律失常，相当于心脏的“电路”（即心脏的跳动引起的一个传导通路）出现问题。心律失常分为很多种，比如：病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房性期前收缩、室性期前收缩（即：室性早搏）、心房颤动和心房扑动、室性心动过速和心室颤动、心脏性猝死等。

那么，作为其中较为难治的一种，室性早搏有哪些症状，会引起什么危害呢？胡家顺表示，一般来说，室性早搏患者，经常会感到心悸，俗称“心里慌”，有时连患者自己也不觉得，但仍然会大大影响患者的心脏功能，以及患者的生活质量。

并且，一旦室性早搏出现的比较多，比如十几个早搏连在一起的话，导致发生室速，心室泵血减少，使得心脑等重要器官供血不足，甚至会危及生命。

第三，在室性早搏发作比较多的情况下，不及时治疗，随着时间的延长，容易出现心动过速性心肌病，导致心力衰竭，出现气喘，活动受限，严重影响生活质量。

治疗室性早搏，可遵医嘱进行射频消融

那么，一旦查出患上室性早搏，应该如何正确治疗呢？

胡家顺主任介绍，如果室性早搏的症状不是特别严重时，可以使用一些调整心率的药物来进行治疗，这种方法比较适合症状比较轻微的患者。

但是，如果疾病发展得更加严重，通过药物控制不了时，可以遵医嘱采取射频消融的方式治疗。射频消融术的原理，就是通过穿刺进入大腿根部的血管，把诊断电极和消融电极伸到心脏内部，根据不同类型心律失常的病因，对这些病灶进行消融治疗。

如何预防室性早搏？他提醒，市民在平时一定要注意劳逸结合，不要过度劳累，适当地做一些运动，提高身体的免疫力，将血脂、血压控制在正常范围等等，这样也能够有效预防出现室性早搏。高血压患者，一定要遵医嘱治疗，科学服药、按时测量血压并记录，定期复查，控制好血压，以免使心肌氧供需平衡发生失调，进而影响心脏结构和功能，甚至出现心力衰竭与心律失常。

当患者出现室性早搏的情况时，一定要及时到医院进行检查治疗，遵医嘱积极治疗，以免错过最佳治疗时间，避免症状危害到患者的生命健康。