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湖南日报10月24日讯(全媒体记者 李传新 通讯员 雷敏 陈思雨)站着咳,坐着咳,躺下还是咳,咳得头疼欲裂。这是什么情况?67岁的王先生3个月前突然得了一种“怪病”,辗转多家医院,对症治疗一段时间后,症状减轻,但停药一段时间,又开始咳得厉害。前不久,王先生在家人的陪同下来到湖南省胸科医院就诊,原来困扰王先生好几个月的“怪病”是支气管结核。
“相比于普通肺结核,部分支气管结核患者的胸部CT表现并不典型,甚至肺内没有明显的结核病灶,极易被漏诊误诊。”10月24日,湖南省胸科医院内三科主任、主任医师梁珍介绍,支气管结核起病缓慢,症状缺乏特异性,患者多以咳嗽、咳痰常见。
由于支气管结核是发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,常表现为刺激性咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难等,合并感染时可出现咳大量黄痰。该病以中青年多发,近年来老年患者有增加趋势,对人体的危害非常大。
梁珍表示,对于支气管结核的治疗,应遵循早期、规律、全程、联用、适量的治疗原则。此外,经纤支镜的介入治疗,也是一项行之有效的治疗手段,可最大限度地改善病变部位的结构与功能,促进病情好转,减少后遗症。经全身规律用药及正确的纤支镜下局部治疗,大部分支气管结核可治愈。
梁珍提醒,刺激性干咳超过2周以上,经抗感染治疗未痊愈,或肺炎患者经过抗感染治疗后肺内病变好转而咳嗽无好转,应及早去医院行CT及支气管镜检查,以避免延误诊断,造成气道结构性病变而严重影响健康。
作者:李传新
责编:王姚冰
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