极目新闻记者 曹洋
通讯员 吴萍 李秋菊
12岁的小张(化姓)是名足球少年,近段时间踢完球后,总感觉膝盖不舒服,出现明显的疼痛感,家长只好带他去医院看病,医生通过检查,终于找到了导致小张膝盖疼的真正原因,他患上了胫骨结节骨软骨炎。
小张从小喜欢运动,尤其爱踢足球。从一年前开始,每次踢球时他都会嚷嚷着左边膝盖痛,但休息一会后又会缓解,可以继续踢球。家长以为是青春期“生长痛”,或是踢球时不小心磕碰所致,并没有当成一回事。最近,小张一踢球就觉得左膝盖疼痛难忍,张妈妈仔细一摸,发现疼痛的地方有个“硬疙瘩”,赶紧带他到武汉市东湖医院康复科就诊。该院康复科副主任医师段圣德经过仔细的检查后判断,小张患了胫骨结节骨软骨炎。在进行针灸治疗后,疼痛得到缓解。
医生给孩子检查(通讯员供图)
段圣德介绍,胫骨结节骨软骨炎又称胫骨结节骨骺炎,一般好发于青春期12-15岁的活泼好动的男孩子。胫骨结节是股四头肌髌韧带的止点,在青春发育期,快速生长导致股四头肌肌腱张力增加,由于运动时频繁牵拉胫骨结节骨骺造成进一步的损伤,就会导致骨骺局部炎症,出现疼痛,肿胀等临床症状。这种反复的力学牵拉刺激以及局部炎性刺激,促进成纤维细胞的分化和成骨细胞的活动,导致局部异常增生,长此以往,膝盖前方就能摸得到突出的骨头。胫骨结节骨软骨炎属于自愈性疾病,一般无需特殊药物或治疗,在青春期生长发育停止后即自行痊愈,最后留下一个凸起的胫骨结节。不过,经过剧烈运动后出现急性疼痛的时候,进行对症治疗缓解症状,比如针灸、物理治疗等都可以很好地起到缓解症状的作用。
段圣德提醒,除了胫骨结节骨软骨炎,孩子膝盖痛还可能由多种原因造成。比如生长痛,在孩子生长速度比较快时,可以出现生长性的关节疼痛;缺钙。如果孩子缺钙时,也可以导致膝关节的疼痛,同时可以伴有肌肉的抽搐;膝关节的滑膜炎。当膝关节着凉、劳累时可以导致膝关节急性的滑膜炎,而导致膝盖的疼痛;膝关节半月板的损伤。当孩子的膝关节半月板有先天性的畸形,比如盘状半月板时,可以导致盘状半月板的损伤撕裂,而出现膝盖的疼痛;此外,恶性骨肿瘤、儿童白血病等疾病也会出现膝盖痛的症状。
段圣德强调,导致孩子膝盖痛的原因很多,应谨慎对待,及时带他去医院进行相关检查,以便于尽快掌握病因和治疗方法。