2023年6月14日是第20个世界献血者日。我国世界献血者日的活动口号是：捐献血液，分享生命。活动主题是：汇聚青春正能量，无偿献血传爱心。活动目标是：感谢无偿献血者为挽救他人生命作出的贡献，呼吁更多公众加入无偿献血者队伍，建立高质量的血液安全供应保障体系；鼓励青年群体，特别是团员青年积极参加无偿献血，发挥团员青年无偿献血生力军作用。

近年来随着国家经济水平的高速发展，人们的生活水平也在不断提高，人们对健康知识的需求也不断增强，今天为大家科普一下关于无偿献血的一些小知识。

一、什么是血小板？为什么提倡捐献机采血小板？

血小板是体积最小的血细胞，约一半以上在外周血循环中，其余在脾脏中，并在两者之间相互交换。当血管破损时，血小板受到损伤部位激活因素刺激迅即发生变形，凝聚成团，形成止血栓，起到初级止血作用，接着在它所释放的不同因子的综合作用下，数分钟内完成了一系列酶促生化连锁反应，使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白，形成一个堵住伤口的“纤维墙”，它是使血小板凝块与血细胞缠结成冻胶状的血凝块，过几天就形成了痂。

疾病、创伤和放疗、化疗引起的骨髓抑制都会导致血小板减少或功能异常，如果没有充足的血小板提供，可想而知有多少病患将陷入险境。无偿献血是提供血小板的唯一来源。机采血小板以其纯度高、效果好且输血不良反应少等特点，是临床救治血液病、肿瘤等危重患者必不可少的治疗手段。

二、什么是成分献血？

成分献血是相对于捐献全血而言，是通过特定的设备将血液中的某种成分采集出来用于救治临床患者，目前国内的成分献血主要是指机采血小板；机采血小板是指通过血细胞分离机，将血液中的血小板分离收集后，再将其他的血液成分还输给献血者。整个过程是全封闭和无菌的状态下进行。

三、捐献机采血小板与全血有何不同？

1.捐献的方式不同：全血是通过采血针将献血者的血液采集到采血袋中。机采血小板则是通过同样的采血针将献血者的血液采集到一个一次性的、无菌的密闭管路中，通过全自动血细胞分离机的处理，将需要的血小板收集到一个塑料袋中，同时将其他血液成分还输给献血者的过程。

2.捐献用时不同：由于捐献全血过程简单，捐献200～400ml只需3～10分钟即可完成；而捐献机采血小板则需要通过血细胞分离机将血液中血小板分离出来，再将剩余成分回输给献血者，此过程需要重复多次。因此，捐献机采血小板需要时间较长，一般捐献一个治疗量的机采血小板通常需要30～45分钟，同时献血者的采前血小板计数、个人身高体重、血管粗细等因素也会影响采集时间。因此如果您准备捐献机采血小板，请您时间充裕的情况下进行。

3.恢复的时间不同：我们的血液每天都经历着新陈代谢，所有的成分都重复着从新生、成熟、衰老、死亡的代谢过程。人体红细胞的寿命120天，血小板的寿命一般为7-10天，每天都有一部分的红细胞、血小板等血液成分由于衰老而死亡，同时也有新的血细胞不断生成。健康人体内血小板数量充裕，捐献后48~72小时内血小板就可以恢复到捐献前的水平，捐献全血后大约7～14天各种血液成分均可恢复到采前水平，较血小板的恢复时间要多一些，由此可见，无论捐献全血或者机采血小板都不会影响到献血者的健康。

4.捐献的间隔不同：我国在《献血者健康检查要求》中规定，捐献全血需要间隔6个月，捐献机采血小板间隔不少于2周，每年不大于24次。若机采血小板后献全血，献血间隔不少于4周；若全血献血后捐献机采血小板，献血间隔不少于3个月。

5.献血后享受的用血待遇不同：《沈阳市献血管理办法》中，对于献血后的待遇做出了明确的规定:

（1）在我市捐献全血满200ml以上的献血者自献血之日起5年内可以无偿使用血液，5年后无偿使用献血量等量的血液；累计献血800毫升以上的，由市人民政府和红十字会给予奖励，并终生无偿使用血液。

（2）在我市捐献一个治疗量机采血小板的献血者，献血量按照折合全血800毫升计算；即捐献一个治疗量机采血小板即可终身无限量用血（献血者的配偶、父母、子女，自献血之日起3个月后5年内无偿使用献血量等量的血液）。

四、为什么捐献机采血小板需要提前预约？

机采血小板的保存时间仅有5天，这就意味着血小板从采集到经过检测，发往临床仅有5天，因此，我们需要根据临床每天的需求，制定采集计划，严格实行预约制采集，捐献机采血小板请您务必提前预约。

五、捐献机采血小板是否安全？

很多人对机采成分血存在误解，担忧输还血液过程的安全性。为保证献血者的健康，采集过程使用的都是经过严格消毒处理的一次性完全密闭的耗材，使用后立即销毁，因此献血者不会因献血而感染病毒。另一方面，血小板的寿命只有7～14天，就算你不去捐献它，每天也会有约10%～20%的血小板由于衰老而死亡。

不必担心的是人体内的血小板始终处于不断地新陈代谢过程，每天都有新的血小板诞生，一般捐献完3天后就能恢复正常水平了。

六、捐献机采血小板需要符合哪些条件？

年龄18-55周岁，体重50公斤以上；

符合捐献全血的各项检测标准；

外周血中血小板计数在15万以上；

手臂上的静脉较明显，没有进针不顺史；

能够保证1-1.5小时的捐献时间。

作者：王晓颖

来源：沈阳市中心血站