说到“手卫生”，许多人可能会认为，自己的双手已经足够“干净”，根本看不到脏东西，尤其对于老年人来说，他们可能并不是很关注这个问题，因此在饭前并不注意洗手，也经常会用手去拿食物。然而，事实上，看似非常干净的手上，可能隐藏着大量的细菌、病毒和其他致病菌，而这些通过我们的肉眼，将是无法察觉的，因此常常被人们所忽略。

而手卫生在日常的生活中，是一个非常重要的问题，因为我们的双手在日常生活中的使用的非常频繁，双手是保障着我们的日常工作与生活可以正常进行的肢体，因此双手所接触到的细菌和病毒也相应较多。如果我们的手部卫生状况保持不佳的情况下，就很容易将细菌和病毒传播到身体的其他部位，严重的甚至可能导致疾病的传播。

尤其是在老年人群中，由于年龄较大，各器官逐渐衰退，造成了身体的免疫力下降，由此相对于年轻人，是更容易感染细菌和病毒的，因此应当转变观念，更应该对手卫生加强重视。此外，由于老年人的皮肤状况较差，手部卫生不良的情况下，还可能导致皮肤感染和其他健康问题。

在日常的生活中，这些致病菌会暂居在你的手上，因为你看不见，也不够重视，因此它们会悄悄地“跑到”自己身体里面或者身边的亲人、朋友身上，导致一些疾病发生。因此，在日常的生活中，强化“手卫生”的重视，我们更应当去认真的对待，尤其是在一些较为特殊的场合，比如说在医院这个病原体相对较多的地方，我们就更要时刻注意对于手部的卫生管理。

有一些研究表明，一些病毒可以在光滑的物体表面上存活20分钟。而又有一些病毒能以飞沫的形式在空气中传播，诸如大肠杆菌和沙门氏菌等，它们可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。而在每约20分钟的时间上，许多细菌则可以迅速的繁殖出下一代。咱们就拿三明治来举例子，如在中午12点时三明治上存在有五个细菌，在适宜的环境下，直到当天晚上7点，在细菌的数量上，可以增值到1千万个。

那么，在我们手上藏着什么病原体呢？

常见的细菌有常驻菌和暂居菌。

常居菌是皮肤上定植的正常菌群，人体上均存在，其中的绝大部分是无致病性，对人体无害，不会产生一些疾病与影响，例如表皮葡萄球菌、人形葡萄球菌、棒状杆菌等，均是定植在双手上的正常菌群，只有当机体免疫力发生低下时，它们才可能致病。我们日常正确的洗手方式下，则可以减少常驻菌的数量，但并不能完全清除上述正常菌群的存在。

而暂居菌，这些微生物通常会暂时栖息在我们的皮肤表面或角质层下的表皮细胞上，主要通过与我们的皮肤接触来附着。在众多暂居菌中，一些常见的例子包括金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌以及多重耐药菌等。这些微生物是导致各种疾病发生的主要致病原。幸运的是，大部分暂居菌都可以通过常规的清洁和消毒措施，例如洗手或使用手消毒剂，得到有效的清除。

为什么需要洗手？

1.手是传播病原体的主要途径之一；

2.院内感染30~80%是由手上的细菌经接触传播引起的；

3.洗手是切断病菌传播和降低院内感染发生最经济有效、简便易行的方法。

如果去医院探病时什么时候需要洗手？

●探病前

●进食/准备食物前

●接触眼鼻口前

●探病后

●戴口罩前

●摘除口罩后

●接触口鼻分泌物后

●上洗手间/更换尿布后

“手卫生”从正确的洗手开始

一般人洗手只是简单的用清水冲洗，往往忽视了指尖、指缝和拇指的仔细搓洗，这种做法只能使细菌污染率下降18%。然而，世界卫生组织推荐了一种标准的洗手方法，称为七步洗手法。这种方法需要洗手40-60秒，可以使手部卫生合格率提高30%—40%。

七步洗手法是一种非常有效的洗手方法，需关注：

1、在流动水下，使双手充分淋湿。

2 、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3 、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

1 、内：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

2 、外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

3、夹 ：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

4、 弓：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

5 、大：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

6 、立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

7、 腕：在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

在实施七步洗手法中，须先摘除手部饰物，如戒指、手表等。因为上述这些饰品的存在，可能会妨碍彻底清洁双手，将成为细菌传播媒介。此外，一旦完成，须擦拭双手，以保持手部清洁干燥。

手部的卫生将对个人健康产生至关重要的作用，是切断传播途径的重要措施。因此，关注手卫生，正确地清洁双手，从现在做起。(广州市妇女儿童医疗中心胡志华)