记者 吴文可 文/图
乡村医疗卫生队伍是推进基层医疗卫生事业发展的基石,是城乡居民健康的“守门人”。
2月6日,河南省人民政府新闻办公室举行河南省“实事惠民生 聚力谋出彩”系列第五场新闻发布会,介绍提升基层医疗卫生服务能力民生实事落实情况,并回答记者提问。
提升基层医疗卫生服务能力
民生实事圆满完成
发布会上,河南省卫生健康委员会主任黄红霞介绍,按照河南省委、省政府的要求,河南省卫生健康委、河南省财政厅等部门,细化工作举措,密切协同配合,狠抓组织落实,2023年通过线上线下双途径培训17余万名基层卫生工作者;组织16.37万人参加年度能力考试;为全省5.88万个村卫生室拨付基本运行经费,实现了行政村卫生室基本运行经费全覆盖,圆满完成了年度目标任务。
黄红霞表示,河南省卫生健康委对2023年承担的民生实事工作高度重视,将该项目纳入2023年全省卫生健康系统真抓实干重点任务清单和惠民实事清单。
同时加强与财政部门沟通对接,联合制定工作计划,确保民生实事经费及时足额下拨。
在提升基层医务人员技术水平方面,结合基层医疗卫生机构功能定位,针对基层卫生人员能力短板,以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心,制定印发家庭医生团队签约服务技能培训项目实施方案、基层卫生技术人员全员在线培训考试项目实施方案,重点加强基本理论、基本知识和基本技能培训。
全省64个培训基地共培训1250个家医团队、5007名团队成员;全省线上培训基层卫生技术人员16.59万人,16.37万人参加了年度能力考试,平均成绩76.8分,合格率94%,超额完成年度目标任务。
在保障村卫生室正常运转方面,省财政按照每个村卫生室4500元标准,共拨付村卫生室基本运行经费2.67亿元,全省5.88万个村卫生室获得基本运行经费保障,实现了行政村卫生室基本运行经费全覆盖。
此外,为传播健康知识,提升群众健康素养,在所有村卫生室均张贴了“健康素养知识66条”,供农村居民在就诊间隙或健康咨询过程中反复强化健康素养常识,乡村医生也将疾病预防保健知识融入日常医疗卫生服务工作中,力求在居民脑海中构筑健康“长城”,更好保护自身健康。
四项措施
持续壮大乡村医疗卫生队伍
河南省卫生健康委党组成员、副主任路修德在答记者问中介绍,近年来,河南省卫生健康委靠待遇留人、用政策引人、想办法育人,不断壮大全省乡村医疗卫生队伍,取得了明显效果。
但是全省乡村医疗卫生队伍仍面临着年龄偏高、待遇较低、上升空间较小等难题。
下一步,河南省卫生健康委将深入贯彻落实省委办公厅、省政府办公厅印发的《河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》,多措并举,持续壮大乡村医疗卫生队伍,推动基层医疗卫生健康事业高质量发展。
启动乡村医生三个专项计划:
启动大学生村医招聘专项计划,每年公开招聘大学生村医500名;
启动订单定向免费培养专项计划,每年订单定向培养大学生村医500名;
启动优秀村医校园培训专项计划,每年在大学校园培训在岗优秀村医1000名。通过三个专项计划,确保村村有合格村医。
培育乡里名医。根据乡村特点,结合居民需求,制定特色标准,每年遴选100名基层中青年学科带头人,重点支持培养,让他们扎根基层,服务乡村,成为乡里名医。同时,继续实施培养全科医生、订单定向培养本科生、为县乡两级医疗机构招聘医学生和特岗全科医生计划,不断培育基层医疗卫生人才高地。
改善基层医务人员保障待遇。进一步完善保障激励机制,扩大“公益一类”财政保障,推动乡村医生“乡聘村用”覆盖面,落实基层全科医生岗位津贴。完善职称晋升向基层倾斜政策,在乡镇卫生院增设护理类专业高级职称。
持续拓展乡村医生发展空间。全面盘活用好县域内乡镇卫生院存量编制资源,对取得医学类本科以上学历和中级以上卫生专业技术职称的在岗编外人员,按规定简化程序、优先聘用,纳入编制管理,切实提升乡村医疗卫生机构岗位吸引力,有效稳定基层卫生人才队伍。
真金白银
提升基层医疗卫生服务能力
河南省财政厅社会保障处处长张玉峰在答记者问中介绍,提升基层医疗卫生服务能力,是促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的重要举措,也是让广大农民群众就近获得优质医疗卫生服务的前提和基础。
为支持这项民生实事办实办好,财政部门坚决贯彻河南省委、省政府决策部署,统筹资金、严格管理,切实为民生实事提供有力支撑。
注重资金筹措。在收支矛盾非常突出的情况下,财政部门坚持优先安排、优先保障,积极筹措财政资金11.67亿元,支持家庭医生团队培训、基层医疗卫生机构骨干医师培训在内的各项培训计划顺利开展,支持行政村卫生室基本运行经费补助标准从3000元/个提高至4500元/个,提高幅度高达50%,有力推动了民生实事的高效实施。
注重资金拨付。在积极筹措资金的同时,财政部门采取“预拨+结算”的方式下达资金,并督促各地落实投入责任,按规定足额、及时拨付至培训机构和行政村卫生室,确保财政资金早使用、早见效。
注重绩效管理。为确保财政资金有效、安全使用,财政部门严格执行预算管理和国库集中支付有关规定,切实加强对补助资金分配、拨付、使用等各个环节的监督管理,定期对补助资金的管理和使用情况开展绩效评价,建立评价结果与资金分配挂钩机制,真正把每一分钱花在刀刃上、花出效益来。
培训提升技能
当好群众健康的“守门人”
家庭医生团队签约服务直面社区群众,是基层卫生健康服务的“守门人”,也是服务触手能够到达群众的“最后一米”。
发布会上,焦作市解放区焦南中州社区卫生服务中心全科医生张婧介绍了团队在服务辖区群众方面的体会和感受。
“我们团队服务2个小区共1900多人,其中儿童、老年人、慢性病患者等重点人群占比达到43%。”张婧介绍,为了更好地服务群众,她和同事想了很多办法,比如延长服务时间、上门送医服务等,但群众获得感并不明显。
2023年9月,他们团队4名成员在焦作市家庭医生团队服务技能培训基地接受了为期20天的培训。“通过培训,最直观的感受是自身业务能力和服务水平明显提升,我们团队在2023年河南省家庭医生团队技能竞赛中获得了第二名的好成绩。另一方面,团队成员对自身角色定位和岗位职责都有了更清晰的认识,在日常服务群众的过程中配合更有默契、更讲方法、更有效率。”
张婧表示,通过培训,他们团队意识到,群众需要的是在“家门口”“楼底下”就能享受系统连续的优质服务,不光要为群众看好病,更要教会群众如何不得病、少得病。
培训结束后,团队有意识地强化了辖区群众慢病危险因素筛查,强化签约对象血压、血糖监测,对重点人群体检结果进行面对面反馈和现场用药指导,持续跟踪病情发展提供健康服务。
“慢慢地,签约群众与我们之间的关系越来越密切,对我们的认可度也越来越高,2023年我们重点人群签约率达到95%,满意度也保持在95%以上。”